世界母亲状况报告 中国排第68位

国际慈善机构救助儿童会称，在过去的20年间，中国在挽救新生儿[1]生命方面取得的进展在亚洲各国中最为显著。

今天，在“母亲节”前夕，救助儿童会发布了全球旗舰报告——《世界母亲状况报告》（State of the World’s Mothers）。该报告指出，1990年至2011年间，中国的新生儿死亡率降低了62%[2]。这也是救助儿童会连续第14年发布《世界母亲状况报告》。

“在过去几十年中，中国在降低新生儿死亡率方面取得了巨大的成就。”救助儿童会中国项目首席代表毕雅（Pia MacRae）表示，“未来的挑战是继续帮助偏远地区降低新生儿死亡率，基于中国已经取得的成绩，以及我们与包括云南、西藏等偏远地区的卫生工作者开展合作的丰富经验，我们相信这个目标是完全可以实现的。”

《世界母亲状况报告》强调指出， 1990年以来，全球在降低孕产妇和儿童死亡率方面已取得了前所未有的进展，5岁以下儿童死亡人数从1990年的每年1200万降至2011年的690万，减少了超过40%。相比之下，在新生儿这一最脆弱的儿童群体中所取得的进展却相形见绌。2011年，300万名婴儿在出生后一个月内死亡，占全球5岁以下儿童死亡人数的43%；其中四分之三发生在出生后第一周内，三分之一发生在出生当天。

在《报告》中，救助儿童会指出了新生儿死亡的三大原因，即早产、严重感染和出生并发症，它们占新生儿死亡例数的80%。

“出生当天对于母亲和婴儿而言是最危险的一天，但这一天也为挽救生命和为未来健康打下基础提供了无与伦比的机会。各国若要有效地降低儿童死亡率，就必须将更多的关注焦点和资源投向婴儿生命的第一天。” 救助儿童会亚洲地区行动和倡导总监Michel Anglade表示。

Michel Anglade补充道：“我们已经认识到新生儿的死亡并非是不可避免的，低收入国家也能够大幅降低新生儿死亡率。这份报告还表明，通过普及应用四种成本仅为13美分至6美元的产品，全球每年可以避免超过一百万名（即三分之一）的新生儿死亡。”

这四种可挽救婴儿生命的产品是：针对早产妇女的皮质类固醇注射剂，用于出生时呼吸困难的婴儿的复苏设备，用于清洗脐带、预防脐带感染的洗必泰，以及用于治疗新生儿败血症和肺炎的抗生素注射剂。

为降低新生儿死亡率，救助儿童会提出以下建议：

-投资于能够有效的大幅降低新生儿死亡率的低成本解决方案。恰当的脐带护理以及正确的给予新生儿及儿童抗生素可以预防和治疗并不复杂却足以致命的感染。鼓励推广纯母乳喂养和“袋鼠妈妈护理”这些完全免费的措施，每年能够挽救数十万名婴儿的生命。另外，应该给予助产士更多的培训和支持。

- 加强卫生系统建设，帮助孕妇更好的获得孕期保健。照顾新生儿应该从照顾孕妇开始。孕期保健能够最大限度地保证孕妇获得充足的营养，避免感染并及时发现各种并发症。破伤风疫苗以及对母亲的感染进行及时治疗也能对母婴健康起到有益的作用。破伤风每年会导致58000名婴儿死亡，而治疗患有疟疾的母亲能够将早产及出生低体重率降低40%。

- 解决导致新生儿死亡的根本问题，特别是性别不平等和营养不良。帮助母亲们在身体、经济和社会方面变得更加强健且稳定，促进母乳喂养，这些举措能够帮助她们的孩子存活并茁壮成长。

《世界母亲状况报告》还公布了涵盖全球176个国家的“母亲境遇指数”排名，列出在挽救和改善母婴健康方面表现较好和较差的国家。

中国在“母亲境遇指数”排名中列第68位，排在主要新兴发展中国家的前列，超越巴西、南非和印度，但落后于韩国和新加坡。总体而言，芬兰是母亲境遇最好的国家，而刚果民主共和国的母亲境遇指数排名垫底。这份名单的衡量指标包括母亲的健康、教育和经济状况，以及儿童健康和营养等关键指标[3]。

[1] 新生儿指不满28天的婴儿。

[2] 1990年至2011年中国新生儿死亡率数据：联合国新生儿死亡率估计跨机构工作组，2012年，http://www.childmortality.org/

[3] 2013年“母亲境遇指数”所依据的5个指标是：母亲（整个一生中的）死亡风险，5岁以下儿童死亡率，预期正式上学年数，人均国民总收入，以及妇女的参政程度。