0～3个月的睡眠行为（1）

0～3个月

安德烈亚的妈妈实在太累了，每晚要起床1 ～ 2 次来安慰啼哭的宝宝，每次醒来后，都只能带着疲倦再次入睡。安德烈亚已经3 个月了，但没有一个晚上能睡一个安稳觉。妈妈不仅极度疲劳，而且还很担心。宝宝出生时，妈妈还期待着，安德烈亚能够像她第一个孩子菲列克斯一样好带。菲列克斯出生后4 周时，每晚只醒来一次喝奶，而且喝奶之后又立刻入睡；第二个月时，菲列克斯能够一觉到天亮了。那时，其他的母亲很羡慕菲列克斯的母亲，并向她取经，她是如何使孩子有这么好的睡眠习惯的。她也不知道。如今，她带安德烈亚与带菲列克斯是一样的，而且她也深信，安德烈亚能够和菲列克斯一样。但是，为什么安德烈亚总是睡眠不好呢？难道她在哪儿弄错了吗？

对年轻的爸爸妈妈来说，宝宝的睡觉问题是宝宝出生后几周和数月内的一个大问题。为什么有的孩子出生后几周内晚上就能很好地睡觉，而有的都已经好几个月了还总是啼哭不止？别管孩子，让他哭？把奶瓶扔给他，这管用吗？

问题出在宝宝身上，但是遭殃的却是父母。妈妈累得精疲力竭，每晚要起床好几次给孩子喂奶，这要持续好几个月。几个月后有些妈妈不光累得要死，还被孩子弄得情绪低落。对于许多父母来说，孩子的出生使得他们的生活发生了巨变。那么，爸爸应该怎么办呢？宝宝晚上啼哭时，他也应该起床照看宝宝吗？如果这样的话，爸爸睡眠不好，第二天上班时无精打采，这能行吗？

宝宝开始适应白天和晚上的交替

出生后2 ～ 4 周内，宝宝睡眠和醒来的大概周期是出生前的继续（见极度疲倦“睡眠行为——出生前”）。接下来，我们将详细地阐述一个孩子的睡醒周期是怎样形成的。

在出生后2 周内，孩子2 ～ 4 个小时的睡眠阶段和短暂的觉醒阶段有规律地分布在白天和黑夜。孩子醒来的时间并不和白天联系在一起，同样，孩子睡眠的时间也不和黑夜有关联。每天，孩子在某个时间睡觉，然后在另一个时间清醒。几周后，孩子的睡醒周期变化开始和白天晚上的交替相适应。一系列的刺激使他开始适应白天和黑夜的交替，其中最重要的刺激就是天亮了与夜深了；其次对孩子产生影响的还有白天的喧闹和晚上的宁静，温度的变化，穿不同的衣服以及换尿裤，和父母以及哥哥姐姐在不同时间段中的接触，等等。2 ～ 4周内，孩子的睡眠越来越趋向规律。孩子开始在晚上一个固定的时间睡觉，在深夜某一个固定的时间醒来。这时，孩子晚上醒来持续的时间还比较长。10 周时，孩子第一次能够一觉到天亮了。再接下来的几周内，孩子上午醒着的时间就比较长了，开始形成两个睡觉的时间段。15 周时，孩子的睡醒周期就比较有规律了。

图表展示了孩子在3 个月中平均的睡眠发展情况。一些孩子3 个月前就能“连续睡觉”了，而有的孩子是3 个月之后。孩子的大概周期（见“睡眠行为——引言”）和睡醒周期主要取决于大脑某些特定区域（丘脑下部视交叉上核）的发育情况。因此，和孩子发育情况各不相同一样，孩子的睡眠行为也因人而异。有的孩子10个月大就迈出了第一步，而有的孩子19 个月才会走路；有的孩子在满月之内就能连续睡觉了，有的孩子5 个月了还没有这种能力。总之，只有70％的孩子在满百天的时候能够连续睡觉。什么叫“连续睡觉”？连续睡觉的含义是在两个睡眠循环之间可能短暂地醒来但不啼哭。一个睡眠循环为3 ～ 4 个小时。也就是说，孩子一觉睡6 ～ 8 个小时就是连续睡觉。父母千万不要希望孩子能从晚上7 点一直睡到早上7 点，这是不现实的。

大概有5％的孩子属于早产儿，也就是说，这些孩子比预产期提前了3 ～ 14 周出生。这些孩子的睡眠又是怎样的呢？由于孩子的睡醒周期主要取决于大脑的发育情况，所以，这些孩子的睡眠就不能以出生日计算，而应该以预产期为准。比如，一个孩子比预产期提前8 周出生，那么，这个孩子的睡眠就要比正常出生儿的睡眠发展情况向后推迟8 周。因此早产儿的父母通常会经历更多被打断的睡眠。

为使孩子能连续睡觉，父母该做些什么

父母怎样做，才能使孩子尽可能快地连续睡觉，从而使父母也睡得舒坦呢？用什么样的方法能影响孩子的睡眠呢？

父母可以努力使孩子养成良好的、有规律的睡眠习惯，但“外因通过内因起作用”，关键还是在孩子本身。在头3 个月中，孩子的身体机制一方面要适应白天和黑夜的变化，另一方面又要使他的身体和心理行为规律化。每个新生儿完成这个任务的速度是不一致的：有些孩子从内部机能已经有了规律化的欲望。他们往往独立地发展他们大概的规律。什么时候喝奶、什么时候睡觉、什么时候醒来都好像有一个“生物钟”。这些孩子能够较早的连续睡觉；但是，还有一些孩子就不行，都已经好几个月了，仍然不分白天黑夜地向父母递交喝奶或睡觉的信息。对于这些孩子，父母要帮助他们。他们将父母当做他们的钟表而完全依赖父母，父母要找出一个恰当的规律，以便合理地调整孩子吃饭、睡觉和其他活动，如玩耍的时间。

有时，父母被建议不要过分管理孩子，放任孩子自由地调整自己吃饭和睡觉的时间。经验表明，大多数孩子、但不是所有的孩子能做到这一点，甚至有些孩子，都已经1 周岁了，睡觉仍然很不规律。稳定性以及规律性对人的生活非常重要：如果日常生活有节奏的话，大多数人感觉是舒服的，工作是有成就的；相反，如果睡觉、吃饭和工作时间总是在变化的话，人的注意力就会不集中，经常出错而且很疲惫。日常生活的不规律对人的情绪将产生不好的影响，这些同样适用于婴儿，特别是新生儿。睡眠规律的孩子注意力集中，对周围世界表现出更浓厚的兴趣，哭得少，而且比那些没有规律作息的孩子更有满足感。规律的作息对于孩子来说也是天生的。日常生活有规律的孩子安全感好，能很快地信任周围的环境，这对孩子的身心健康和自我意识的培养起着良好的作用（见“关系行为0 ～ 3 个月”）。

怎样处理孩子晚上睡不好觉

如果孩子晚上总是睡不着觉的话，即便是几个星期，对父母来说也是莫大的折磨。

大家都有这个感受，如果在熟睡时被弄醒，谁都会非常不乐意。那么，试想一下，如果孩子在晚上整宿地啼哭，父母的神经肯定受不了，而且简直要崩溃了：“孩子到底什么时候才能安静下来！真希望我们没有孩子！”不少疲惫不堪的父母在晚上对孩子充满了“仇恨”，在这一点上连他们自己都感到惊讶而且害怕。幸运的是感谢上帝，他们从来不这样说出口，更不这样做。这种对精神和身体的苛求是值得同情的，但如果因此总是不断猛烈地摇晃孩子：“现在赶紧给我安静下来！”从而对他造成伤害的话（见“啼哭行为”一章中的摇晃伤害）就无法原谅了。有时，有的父母不得不采取“值夜班”的方法来照看孩子，带孩子的辛苦使得父母不敢再想要孩子了。

对一些父母来说，特别糟糕的是：当晚上被吵醒之后，他们就再也无法入睡了，但孩子却可以继续睡得很香。他们躺在床上脑子很清醒，想要再入睡，却怎么也睡不着，一想到第二天又是那么累就感到垂头丧气。他们试着“数绵羊”，试着什么也不想，但瞌睡虫就是和他们无缘。无奈，父母干脆起床，做一些轻松的活动，冲一杯咖啡，读报直至眼睛发涩；或者听听音乐，出去散散步。都说好的建议值千金，同样珍贵的还有好的睡眠啊。

这时，父母思考一下如何解决上述糟糕的情况是值得的。最重要的是：夫妻双方要协商解决问题。如果不这样做，两人会同时被宝宝的哭声吵醒，最后将导致一种所谓单方面“宽宏大量”的现象（哈斯拉姆Haslam）：当夫妻俩被孩子的哭声吵醒后，双方都希望对方起床去照看孩子，当一方起床去照看孩子后，另一方就不管了。此后，总是一方起床照顾孩子，另一方撒手继续睡大觉。这样一种单方面“宽宏大量”的态度最后使一直起身照顾孩子的一方无法忍受、疲惫不堪从而影响夫妻间的感情。

所以，夫妻双方要考虑如何“夜间值班”，以便使双方都能够得到尽可能多的时间睡觉。有的夫妻实行“对半值班制”，即两人各负责半宿，这样至少保证双方有一半的时间睡个安稳觉。也有的家庭采取这样一种方法，即平时由妻子照顾，而丈夫在周三和周末晚上照看孩子。这样，丈夫不至于第二天早上拖着疲惫的身子去上班而影响工作。但一般情况下，大多数照看孩子的任务都交给了母亲。有的母亲采取白天补觉的方法，但这只能是家里只有一个孩子的情况下才能做到。

有的家庭把孩子的小床放在父母床的旁边。这样，当孩子晚上发出吭哧的响声想吃奶时，母亲用不着起身下床就可以把孩子搂在怀里喂奶，之后，再把他放回小床上去。这种方式可以使母亲很快入睡，而父亲则不用管夜间喝奶的孩子。有些父亲则睡在单独的房间里。

如果孩子晚上经常啼哭的话，父母还有一种担心，就是怕吵着邻居。父母总是在想，邻居可能也这么认为，只有没有能力的父母才使孩子晚上啼哭不止，从而影响邻居休息。负疚感以及怕引起误解使得父母尽量避免与邻居碰面。现在，这种糟糕的事情已经没有了，邻居们大多是通情达理的。他们理解那些孩子在晚上总是啼哭不停的家庭。邻居们所看到的问题比父母所要感到的要少得多。我们将在第四章“啼哭行为”中详细介绍一些方法，如何处理孩子啼哭影响邻里的问题。

最后，我愿意向诸位读者提供一些劝告，不要使用以下人们经常使用的处理方法：

让孩子哭。在出生后的几个月内，新生儿晚上睡眠不好是因为他们睡眠和醒来的周期还没有形成，以及在晚上需要补充营养。他们还不能“连续睡觉”，也不会通过例如吮手指让自己安静下来。所以，不管孩子，让孩子继续啼哭的方法只能是折磨人，且没有任何意义。孩子绝对不会因为父母不管他而停止哭闹。

给宝宝吃药。无论如何不能使用安眠药，它不仅在任何情况下都不会促进孩子的睡眠，相反，在孩子醒着的时候给他吃药将阻止孩子睡醒周期的形成，伤害孩子的注意力，同时还抑制孩子的大脑发育。安眠药对父母来说可能是有用的，但对孩子绝对没有任何用处。

孩子晚上入睡前喝牛奶或者粥等。研究证明，宝宝入睡前给他喂食不利于孩子尽早地“连续睡觉”（格龙瓦尔特Grunwaldt及其他研究者）。事实上，同那些抱着奶瓶喝奶的孩子相比，由母亲喂奶的孩子晚上醒的次数更多，而且更晚地“连续睡觉”。这是因为由母亲喂奶的孩子每次都喝得比较少，而且白天喝奶的次数也比较少。因此他们晚上需要更多时间来补给营养（见“睡眠行为4～9个月”）。