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专家解读孕早期出血是怎么回事

孕早期出血,是指在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,类似于月经初期或末期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。如果血液呈现咖啡色,准妈妈不用过于担心,咖啡色的血液表示出血已经停止,所以会氧化成咖啡色,只要多加休息并且避免运动就可以,若血液呈现鲜红色就要注意了。

孕早期出血的8大原因及症状

1.流产先兆

孕育小生命是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎就会被淘汰,胚胎在宫内死亡时,常伴有阴道流血。

主要症状:阴道有少量出血,有时有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀。根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同,颜色可为鲜红色、粉红色或深褐色。


2.宫外孕

因某种原因使受精卵在子宫腔外的输卵管或卵巢、盆腔等其它部位着床,即为异位妊娠。此种妊娠不能充分发育,往往中途流产而造成阴道出血。

主要症状:早期子宫外孕不一定会有症状,从出血量上来看,并没有办法区分宫外孕与先兆流血。如果孕囊没有破裂,不会有痛感,一旦破裂,就会疼得难以忍受,而且有大量出血。

3.子宫疾病

主要是因为子宫疾病引起的阴道出血,这种情况医生会根据出血量的多少和子宫疾病的严重程度,来做综合判断和处理。

主要症状:少量阴道出血,白带增多,性交时出血。

4.外力刺激


因为妊娠中,子宫和腹腔本身会处于充血的状态,会显得很脆。因此会由于内诊、性生活、提重物等造成的刺激引起阴道出血。有时候即使只是很轻微的刺激或稍微运动,都会引起出血。

主要症状:因为外力的刺激而出血的情况,一般在短时间内就可以止住的出血,准妈妈们,这时只要稍微休息就可以了。

5.绒毛膜下血块


包裹胎儿的绒毛膜(形成胎盘的子宫内绒毛)与子宫壁有稍许分离,外侧会形成血块,而引起出血。此时胚胎所需的营养供给也会随之受影响。


主要症状:出血量有多有少,由于是在子宫内凝结形成的,因此偏茶色。

6.葡萄胎


这是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖,形成葡萄串样大小不一的水泡。常有多量间歇性阴道出血,如有白色透明的葡萄串样水泡排出即可确诊。


主要症状:会有持续的阴道出血,且早孕反应严重,HCG水平特别高,子宫的大小大于正常妊娠月份。


7.胎盘前置状态


在孕期3个月左右,胎盘刚刚形成,正常的胎盘位于子宫腔上方,而胎盘前置的状态位置略低,在子宫口附近。一旦子宫收缩就容易造成出血。


主要症状:出血量和血色并不太容易确定,因为这跟诊断的早晚有关。如果是反复地出血,这就需要在医生的指导下进行处理。

8.孕激素缺乏


在妊娠3个月中,卵巢会形成黄体,来维持营养的供给。3个月后,慢慢形成胎盘,在妊娠黄体慢慢萎缩,而胎盘尚未形成之时,容易青黄不接,不能满足胎儿所需营养。


主要症状:出现少量阴道出血,常比月经量少,血呈鲜红色,早孕仍存在,有时伴有轻微下腹痛、腰痛及下坠感。

出血后及时就医&卧床休息

1.及时就医,查明原因

由于出血有着各种各样的原因,只根据出血的色和量来判断是属于那种情况的出血、是否严重是很困难的。出现出血的情况后,不要自我判断,及时到医院接受诊疗是非常重要的。在尿液中,有时也会混杂血液,请留意观察,比如是偏茶色、土黄色或粉红色,就是出血的信号。此外,出血是否伴随着腹痛等其它症状也是参考指标。

2.休息静养

一旦出现出血,4-5天的安心静养是很必要的。如果持续有较频繁的出血现象,可能会有其它原因,所以在这个时期最好再去医院检查一下。

孕早期出血的Q&A

1.妊娠初期运动会造成出血吗?

会。在胎盘完全进入稳定期前,安静的生活可以有效预防流产的发生。运动的最好时段是在孕中期取得医生的许可后,进行平时习惯的运动方式比较好。

2.持续的出血会影响胎儿发育吗?

只要胎儿本身没有任何异常,即使是在孕妈妈的持续出血期间,也能健康发育。遵从医嘱、安心静养,就没有什么可担心的。如果情绪变得不安定,请立即向主治医生咨询。

3.产检时阴道出血要紧吗?

内诊时候的出血一般不需要担心。内诊时如果医生稍微疏忽,或者本身有息肉的问题,有时会有出血的状况出血。如果只是少量的,并且在2~3天内就停止了的话,就不需要担心。关键在于,不要因为听说过这样的事就心里害怕内诊,检查时请深呼吸放松全身,缓解紧张情绪。

4.维E能帮助保胎吗?

保胎是不能完全用维E代替的,维E可作为一般的补药。如果要真正意义上的保胎,也就是说孕激素水平不够的情况下,还是要补充孕酮,如安宫黄体酮等,不可用维E来代替。

 
 
便不同周龄孕酮和HGC参考值
孕期出血

 1.孕酮参考值

孕7周:52.7-100.1 nmol/L
孕8周:64.6-113.8 nmol/L
孕9-12周:78-159.2 nmol/L
孕13-16周:98.3-185.7 nmol/L
孕17-20周:153.8-241.2 nmol/L
孕21-24周:234.6-457.4 nmol/L
孕25-34周:403.4-626.2 nmol/L
孕35周以后:483.6-776.8 nmol/L

备注:目前各个医院换算的单位不一样,如果你拿到的化验单参考值的单位是ng/ml,就应该*3.18换算就是nmol/L。

 2.HGC参考值(mIU/ml)

孕3--4周:9--130
孕4--5周:75--2600
孕5--6周:850--208003
孕6--7周:4000--100200
孕7--12周:11500--289000
孕12--16周:18300--137000
孕16--29周:1400--53000
孕29--41周:940--60000

备注:HCG和孕酮并不是一致的,孕酮是持续上升;而HCG是,在妊娠早期血清里增长的速度非常快,约1.7-2天即增长一倍,至妊娠8-10周血清浓度达最高峰,一直持续到12周后迅速下降,然后保持一定的水平。

 
 
便网友说
孕期出血

 1.孕早期出血原来是息肉惹得祸!

瑾儿:我怀孕2个月时也曾出现过出血的情况,虽然量很少,但由于第一次怀孕也把我吓的不轻。急忙去医院,医生让回家静养,注意休息。没想到过了几天,血越流越多,还有大块的血块,当时以为孩子保不住了。没想到,原来是长了个息肉,做了个小手术就Ok了。这不,现在宝贝健康又可爱。我想对正在孕期的JM说,如果遇到出血,先不要惊慌。及时就医很重要,听医生的话,注意休息一般没有太大问题。

 2.后悔!搬重物导致出血流产

妮子:记得第一次怀孕时,由于年龄小,不懂事,宝贝50多天了,自己还不知道。结果,有一天搬了重的东西,突然觉得下腹坠的厉害,阴道还出了血。急忙去了医院,医生检查不到胎心,又照了B超,孩子没保住。当时心里那个悔啊!虽然现在宝贝已经4岁多了,但想想那次的流产,心里还是隐隐作痛。我提醒准妈妈们,怀孕后一定要小心身体!

 
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编辑:铅笔
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