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生孩子 不再是过"鬼门关"

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妈妈们在怀孕后,往往是喜忧参半,喜来源于小生命的孕育,而忧的是对分娩的渴望与恐惧夹杂的心理。不管是姐妹们闲聊生孩子的疼痛,还是影视剧中女演员对临产疼痛的过度诠释,都或多或少地给准妈妈们带来了影响。
  时代进步的今天,医疗科技的发展日新月异,医疗条件也大大得到了改善。想想在远古洪荒的年代,女人们大多都能采取顺产方式顺利诞下孩子,现代的女人就更应该没有什么可顾虑的。

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 1  影视剧:生孩子表现得都像难产

  场景:左图是最近热播剧《十月怀胎》中牛莉生产时的画面,看她那咬牙切齿痛苦的表情,大汗淋淋的面部,足以让一大批女人患上分娩恐惧症。

  

 
  

  网易网友:记得小时候看电视剧,那些产妇生孩子的时候个个都是满头大汗,声嘶力竭。可是自己在生完宝宝后才发现原来这一切都不是真的,现在产房环境改善了,有空调了再不会大汗淋淋,阵痛时也不像那样的惨状万象。

  点评:80年代出生的准妈妈们,大多都是独生女,没有机会见证妈妈生孩子的过程。其实,在我们的记忆中绝大多数的影视剧,关于生孩子的过程无一不是在一片撕心裂肺的喊叫声中完成的,好像每个生命的诞生都要通过难产,几乎我们从小受到的暗示就是:生孩子是一件非常痛苦的事。所以很多人宁可挨上一刀,也不愿意选择顺产。
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 2  文学作品:过度渲染生产的疼痛
  描述:“每次疼痛来临之时,我就数着秒针在屋里来回的疾走,象只笼中的困兽。宫口一指一指地打开,疼痛也严阵来到我的面前,它闪在爱人的身前狰狞地和我对峙

着,不时用钢爪揪抓着我的下腹。”


 
  网易网友:我在生宝宝之前看过不少妈妈写的生产经历,更是在不少小说中看过对生孩子的描述,因此总对生孩子感觉恐惧。现在回想起一年前阵痛的具体感受已模糊不清,但是记得特别清楚的是,当宝宝从身体出来后那一刻人顿时就很轻松,仿佛之前的疼痛都不存在似的,想想还真没什么好怕的。
  点评:与上文类似的关于阵痛描写的文学作品数不胜数,将“阵痛”说成是一道不可跨越的鸿沟。临产之痛的确存在,但并非不可以忍受的。作者完全没必要恣意放大疼痛的程度,这种夸大描述的唯一结果就是让妈妈们对分娩心生畏惧,失去顺产勇气。
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 3  道听途说:女人生孩子就是过鬼门关
  场景:“女人生孩子就是过鬼门关”,这句话相信很多人都听过,给我们留下的印象就是:生孩子很可怕,很疼,搞不好甚至会死掉。这种对生孩子的恐惧在脑子里一遍遍胡思乱想后不断放大,越想越可怕。
  
 
  

  网易网友:我怀孕时最喜欢问身边的妈妈们:生孩子到底疼不疼,这可能是因为“生孩子就过鬼门关”这句俗语深深影响了我,接近预产期的日子真是又期待又害怕,最害怕听妈妈们说她们疼得死去活来的感受。可是现在生了宝宝回过头来想,没有什么疼痛是不能扛的,生产也没有那么危险,顺产后真的觉得自己特别伟大。

  点评:以前都是靠接生婆接生,就是一把剪刀、一盆热水以及一条“脐带布”,因此当时还流传着“七天风,八天扔”的说法,婴儿的死亡率很高。不仅俗语常会提及生孩子的痛苦,另外准妈妈们也特别喜欢问生产过的妈妈请教生产的事,比如到底有多疼啊,要疼多久啊。而经历过顺产的妈妈通常会有意无意地将阵痛说得绘声绘色,惊得听的准妈妈一楞一楞的,末了免不了感叹一句“天哪,原来顺产这么疼啊!”
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专家介绍:赵杨玉,女,北京大学第三医院妇产科副主任医师,医学博士。擅长围产期保健优生咨询及产科急危重症的诊治。
整套监护措施帮助及早发现问题

第一产程需要检测胎心、宫缩、羊水的性状等,孕妇本人生命体征的检测,包括体温、脉搏、血压,宫缩情况规不规律等等。对胎儿的监护,如果活跃期停滞或者宫缩不好,都有一些相应的措施,比如人工破膜。
  在产程当中在产房里面助产士都是要画产程图的,所以一般如果要是有什么问题,都能早期发现,早期予以处理,予以干预。

多种手段帮产妇缓解阵痛

现在有比较多的人性化服务可以减轻产妇紧张的情绪,有的在产房里放了手扶带轮子的车,产妇可以扶着车,在里面动一动,摇一摇身子什么的,缓解一下。现在还有医院有水中分娩,在水中也可以缓解产妇的疼痛,减轻宫缩的疼痛。 另外就是现在也有很多无痛的、有镇痛麻醉的措施,可以缓解一下疼痛的问题。

医院尽量保护会阴,不做侧切

现在一般的能尽量保护会阴,不做侧切,回归自然,就是慢慢胎头拨露,顺其自然地分娩,尽量保护会阴。但是有一些情况确实是该侧切还是要侧切的,现在这个会阴侧切的缝合已经是一个非常基本的助产技术了,大家掌握的应该是没有问题的。

专家介绍:王永清,女,北京大学第三医院妇产科副主任医师,医学博士。擅长围产期保健优生咨询及产科急危重症的诊治。

产前B超、骨盆等检查  
      综合评估你能否顺产

  

  通过B超及测量骨盆等,综合评估能否顺产

  一般妊娠34-37周,要给孕妇量胯骨,量耻骨,就查骨盆的外径,通过一些公式的推算算出来这个骨盆是否在正常范围之内。如果是在正常范围之内,那还得看胎儿的大小是否在正常的范围之内,足月的孩子5到8斤之间属正常体重。

  评估一方面通过宫高腹位来评估,另一方面通过B超测孩子的双顶径,头围的大小,腹围的大小,来看看孩子是不是能经阴道分娩,所以这是一个综合的评估。

  B超检查脐带绕颈情况,绕颈一周对顺产影响不大

   脐带绕颈一周、两周的,一般不是阴道面的禁忌。妊娠晚期有个B超,能判断脐带绕颈的情况。只有极个别的人在分娩当中可能出现胎心的问题,出现羊水的问题,那就另当别论,我们再随时改变分娩计划。

  破水24小时候没有宫缩,可采用催产素
  如果是破水24个小时仍然没有临产,比如今天早上8点钟破水,明天早上8点仍然没有动静,那怎么办?这样的话我们就要给予外援的催产素,我们叫引产,给催产素,给你模仿体内这种激素的成分,让你自己发生宫缩。因为已经足月了,很大一部分人一般都会如期的临产。[更多访谈内容]

顺产过程中的问题
   有各种医疗措施科学应对


  第一产程过长,可使用催产素活镇静剂 
  如果没有如期达到活跃期,我们只要判断好了是什么原因,或者是点催产素,或者是强烈的镇静,经过这些处理之后,病人很快就会进入第二产程,很快就会进入活跃期。
  胎儿窘迫时,可以使用产钳

  产钳我们北医三院还是经常使用的。因为到了那个节骨眼儿上,上不去下不来,或者是胎儿窘迫,剖腹产来不及的时候,你势必要有一种手段能够快速的终止妊娠,让胎儿摆脱那种恶劣的环境,这个时候产钳就帮了大忙了。
  产钳经过多年改造,到现在已经做得比较科学,比较适应骨盆的弧度,非常薄,非常轻巧,对胎儿的损伤也非常小。

  产后出血不可怕,只要及时观察及时发现

  产后出血的发生率挺高,它分很多原因,比如你是子宫收缩乏力,那就给促宫缩药,给催产素,现在好多好多的药,还有可以通过人工的按摩,刺激子宫收缩。  
  如果是因为胎盘、胎膜残留,就做刮宫就;或者是有产道裂伤,宫颈有裂伤,阴道有裂伤,有动脉在往外喷血,那把它缝合上就好了,所以产后出血也不是那么可怕。

  胎盘有残留时,会根据B超情况做手取或者刮宫

  一般我们都会在B超的检测下,有多大,有多少,在什么地方,大块的手取,小块的话稍刮一下就可以了。有的比如是胎盘黏连的,甚至胎盘植入的,不管你是剖腹产还是阴道分娩,胎盘都有可能不出来,都需要人工给取。 [更多访谈内容]

 
pic  网易亲子频道联合多家机构共同发出倡议:若条件允许,我们将义无返顾选择自然分娩,以最自然的方式迎接宝宝到来,回归母爱!
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编辑:申芒  采访:勾俊杰 时间:2010-11-04 转发到微博 | 亲子首页 | 回到顶部  
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