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备孕必知!图解妇科阴道全套检查过程

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专家指出:为了孕期胎儿健康孕前妇科、乳腺和口腔检查不能忘。其中妇科检查包括B超、宫颈和阴道检查,阴道检查都查什么呢?

怀孕以后最怕就是生病,不单孕妇烦心,医生也觉得为难。用药还是不用药,在大人和孩子之间如何平衡,每当要面对这些问题,很多人就后悔,要是孕前能早做检查该多好。所以为了孕期胎儿健康孕前妇科、乳腺和口腔检查不能忘。

专家表示,妇科、乳腺和口腔检查是孕前最易忽视的三项检查,一旦发生病变,不单危及孕妇的健康,对妊娠、胎儿发育、哺乳等都可能造成诸多不利影响,建议先治疗疾病再怀孕,以保证顺利妊娠和哺乳。其中妇科检查包括B超、宫颈和阴道检查,B超大家再熟悉不过了,可对阴道检查很多人都不知道。

【图解:妇科阴道检查全过程】

(一)基本要求

1.检查者态度要严肃认真,操作轻柔。

2.检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数尿瘘患者需取胸膝卧位。

3.月经期不作妇科检查,必须时须消毒外阴,戴无菌手套操作。

4.未婚者一般只作肛查,如确有检查必要时,应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。

5.注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。

6.男医生检查病人时,需有其他医护人员在场。

(二)外诊

观察外阴部的发育,阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况,有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。

(三)内诊

1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈情况。

(四)双合诊检查

检查阴道,检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

(五)触扪宫颈

大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

(六)检查子宫及附件

在阴道内用手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手间来回移动,查子宫位置、大小、形状、软硬度、活动度。然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。

(七)三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查)

以一手指伸入阴道、中指伸入直肠,另一手置于下腹部协同触诊,可查清后倾后屈子宫大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况。

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