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宝宝上吐下泻?美国的儿科医生为你支招

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肠胃炎在美国又被叫作“肠胃流感”(Stomach Flu),症状是食欲不振、上吐下泻,甚至有的还会发高烧。当孩子得了肠胃炎,该如何照顾他,如何防止传染,还要不要送孩子去上学?美国儿科医生帮你解答这些令许多父母关心的问题。

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1.什么是“肠胃流感”?

“肠胃流感”的说法或许是用来形容肠胃就像人得感冒一样,也会时不时生一些小病。但这种称呼其实并不符实,因为肠胃炎是无法像流感一样能通过注射疫苗来预防的。引发“肠胃流感”的多是轮状病毒,而且在不同的季节会受到不同病毒的感染。但好消息是,“肠胃流感”不是特别严重的疾病,只要注意调整生活状态,通常几天就能自愈。

2.我该怎么判断是肠胃炎还是食物中毒?

肠胃炎通常会有多种症状。儿科医生Frankowski告诉我们:“有的孩子会肚子痛或食欲下降,有的会呕吐或腹泻,而有的则是两者结合。有的孩子还可能发烧。一般来说,如果症状越多,说明病得越严重。也有些孩子只是吐了一次,然后就没事了。”

食物中毒虽然有类似的症状,但通常突发性很强,在吃下食物的几个小时内就会发病。食物中毒也可能发烧,但发烧的几率很低,而且很快就会退烧。而肠胃炎有可能持续个三到五天,甚至七天。

3.有没有可能是其它更严重的疾病呢?

有一种情况经常被家长和儿科医生忽略,那就是阑尾炎。阑尾炎会有胃痛的症状,而且也会有呕吐发生。试试用这些方法来判断是不是阑尾炎。患上阑尾炎的孩子通常会表现出:肚脐四周和右下方疼痛;发烧;不想吃东西;痛得不能走路、跳跃。

有时候,如果孩子的肠胃炎伴随着胃部痉挛,他也会感觉非常痛。但如果这种疼痛在腹泻之后得到减轻的话,应该就不是阑尾炎。但如果你发现孩子不只是上吐下泻,而且一直喊痛的话,你就有必要送他去医院检查了。

4.我该给孩子喝什么?

Frankowski建议你可以给孩子喝水、稀释的果汁、已经没有气的姜汁汽水、肉汤或一些电解质饮料。要避免给孩子喝可乐或其它含有咖啡因的饮品,因为咖啡因有利尿成分,容易加速脱水。

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如果是1岁以下的孩子,医生建议喝一些电解质补充液,有的电解质补充液甚至会做成冰棒的形式,适合孩子吮吸。给孩子喂奶则可以少量多次。

给孩子补充水分也以少量多次为佳,每20分钟左右喝一次水,每次喝八分之一杯左右。

5.如何判断孩子是否脱水?

医生会问你的第一件事就是孩子的尿量有多少。“如果是婴儿,医生会问你给他换了多少张尿布。”Frankowski告诉我们。所以你要计算好孩子的尿布数量和尿尿的数量。如果孩子已经尿不出多少尿来了,那可能是脱水的第一个症状。

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如果孩子的脱水严重,还会表现为他的嘴巴内部很干。当唾液分泌停止时,口腔黏膜就会开始发黏。还有一个症状就是你的孩子在哭闹,但是却没有眼泪。“有一次,孩子考完试,我去接她,看到她哇哇大哭,大颗大颗的眼泪滚落下来的时候,”Frankowski说,“我的第一个反应不是她的考试成绩,而是心想,太好了,这孩子没有脱水!”

如果你家孩子表现出任何脱水的症状,你最好马上把他送到医院去。

6.我该给孩子吃什么?

如果孩子正在经历一场肠胃炎,他肯定什么也不想吃。不过当他稍微缓过来一些,有一些食欲的时候,你才可以让他慢慢进食。

当孩子感觉有点饿的时候,你可以采取BART食谱。BART代表着4种食材,香蕉、苹果酱、米饭和吐司面包。或者是普通的饼干也可以。试着吃一点点,看看消化系统的反应,如果又出现呕吐或腹泻的话,还是先不要吃固体食物为好。

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7.如何避免肠胃炎传染给其它家庭成员?

病毒引起的肠胃炎是会传染的,在孩子上吐下泻的过程中,甚至症状过后的24小时内都有可能传染。这种病毒会通过粪便、唾液和非直接接触传播(比如你孩子摸过门把手,然后你又摸了它,就可能会传染)。所以要保持所有家庭成员不被传染病并不容易。患病的大人或孩子一定要勤洗手,尤其是在上完厕所或者你给孩子换过尿布之后。如果家里有两个孩子,他们一起使用的玩具也要消毒才行。

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8.孩子什么时候才能回学校上学?

“首先你的孩子必须已经不再发烧,然后他自己没有不舒服的感觉了才行。”儿科医生说,“如果孩子在晚上有呕吐和腹泻的症状,但是第二天早上感觉好多了,你得小心地判断要不要让他去上学。出于谨慎考虑,最好还是让他待在家里。”孩子最感到尴尬的事也许就是在学校里拉了一裤子,你最好还是不要冒这个险,以免他成为其他孩子嘲笑的对象。总的来说,你最好等到他的食欲各方面都恢复到正常状态,而且也不再有呕吐和腹泻的症状才行。

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9.肠胃炎有预防的方法吗?

就像我们前文中提到过的一样,勤洗手是预防疾病的最佳方法。你很难时时刻刻盯着一个2岁的孩子,保证他不把任何东西塞到嘴巴里,你能做的是尽量保持他们周围环境的卫生,并且培养良好的卫生习惯。

家里的每个人在饭前和如厕后都要洗手。如果你们要到公众场合去,你要注意看着孩子,不要让他接近细菌滋生的地方,比如超市的手推车把手。你可以随身携带消毒湿巾,在把孩子放进手推车之前,先用湿巾清洁把手。你也可以随身携带无水洗手液,孩子在外面吃东西之前,如果周围没有洗手的条件,先用无水洗手液洗手。

不过,就算你做对了所有事,也不能保证孩子一定不会感染上肠胃炎的,儿科医生告诉我们。

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