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给宝宝脱衣服别太粗鲁 小心“扯肘症”

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给宝宝脱衣服别太粗鲁 小心“扯肘症”

扯肘症好发于4岁以下儿童

台大医院新竹分院骨科部医师黄哲南指出,扯肘症又名褓姆肘,指的是肘关节处的环状韧带脱离原本位置而卡进关节内,会造成疼痛而不敢移动患肢,好发于1至4岁的儿童,但大至6、7岁仍可能发生。

用力过猛!儿童韧带恐跑位

扯肘症的发生机转通常是用力拉扯手臂,因为儿童的韧带较松,用力拉扯时关节位移的程度较大,所以较容易发生环状韧带脱离原本位置而跑进松开的关节内。常见的情境是父母牵孩子的手走路,孩子快跌倒时父母本能地用手拉住不让他跌下去;或是穿衣服时要把手拉出袖子、玩游戏时抓着孩子的手把他吊起来等,若是不慎用力过猛,可能造成扯肘症。

虽然扯肘症发生在肘关节,但患童往往因疼痛而整只手臂都不敢动,再加上儿童的表达能力较成人差,有时会被以为是肩关节或臂神经丛的问题。

  扯肘症痛难耐!徒手复位恢复快

黄哲南医师表示,临床上扯肘症大多靠病史及身体检查就能得到诊断,不过仍需与骨折、脱臼或其他少见情况监别,有时仍需辅以X光检查。扯肘症通常可在诊间直接以徒手复位治疗,复位成功后很快就能看到小朋友可以自己活动那只手了,不过数日内仍可能有轻微疼痛。大多数只要多加注意都不会复发,仅有少数儿童会因韧带较松,或欠缺注意而反覆受伤。

如何避免扯肘症的发生,黄哲南医师提醒,家长多注意以下4个情境中的行动,以正确的方式和小孩互动,避免用力过大而让孩子受伤。

4招预防孩童扯肘症

要将小孩抱起时应施力于其腋下,避免用抓住手、腕等处提起小孩。

和小朋友玩游戏时,应避免从前臂或手、腕部将小孩吊起来摆荡或旋转。

帮小孩穿衣服时,将手穿出袖子的动作应尽量轻柔。

牵着小孩走路时,如果小孩快跌倒了,应避免猛力将整个人往上拉起,以免本来跌倒可能还没受什么伤,拉到韧带脱位,反而就要跑医院了。

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