网易首页 > 网易亲子 > 正文

一孕“傻”三年?罪魁竟是它 药师教你这样用药!

0
分享至

寿司妈妈自从怀孕以来一直吃得好睡得香,可是最近却发现每天睡也睡不醒,总觉得特别累。明明穿得挺多了还是感觉冷。最让她苦恼的是,最近记性越来越差,给生活带来了很多小麻烦。总听别人说“一孕傻三年”,寿司妈妈不禁担心,难道自己也开始“傻”了吗?

细心的寿司妈妈去医院做了个检查,结果显示她并不是“傻了”,而是得了甲状腺功能减退症,也就是甲减。这是由多种病因引起的甲状腺激素合成及分泌减少或组织利用不足,继而发生全身代谢减低的疾病。那么,孕期得了甲状腺功能减退症怎么办?本身有甲状腺功能减退能不能怀孕呢?生了娃还用继续吃药吗?就让我们和寿司妈妈一起,来和药师了解一些那让你“一孕傻三年”的“甲减”吧!

出现这些症状留神妊娠期甲减

我国妊娠期甲减的患病率约为1.0%。国内外的研究表明:妊娠甲减发生流产的风险增加60%,发生妊娠高血压风险增加22%,且未经治疗的临床甲减孕妇的胎儿出现循环系统畸形和低体重的概率增加。

正常情况下,由于妊娠早期母体血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,甲状腺激素分泌增加,促甲状腺激素(TSH)释放减少。因此,妊娠期测定的TSH值要比非妊娠期数值更低,这时候就要用针对孕妈们特异性的检验值范围去尽早发现是否存在甲减现象了。

妊娠期甲减除了会出现寿司妈妈的疲劳、怕冷等症状外,还包括皮肤干燥、面部浮肿、便秘及脱发等新陈代谢变慢的表现。

孕期甲减记得这样服药

胎儿的智力发育需要甲状腺激素,在妊娠早期胎儿自身没有完善的甲状腺系统时,所有的甲状腺激素都来源于母亲。如果母亲甲减,胎儿的智力发育会受到影响。

如果是怀孕了才得了甲减,首先需要医生根据促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)值及TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)阴性阳性情况综合诊断,到底是妊娠期临床甲减还是妊娠期亚临床甲减。

诊断为临床甲减的孕妈们要尽快开始服用左甲状腺素钠治疗:在医生确诊药师指导下,左甲状腺素钠起始服用剂量50-100ug每天。

●建议孕1-12周将TSH值控制在0.1-2.5mIU/L;

●孕13-27周将TSH值控制在0.2-3.0mIU/L;

●孕28-40周将TSH值控制在0.3-3.0mIU/L,或者综合控制在2.5mIU/L以下。

诊断为亚临床甲减且TPOAb(甲状腺过氧化物酶抗体)阳性的孕妈也要尽快开始服用左甲状腺素钠治疗。在医生确诊药师指导下,左甲状腺素钠起始服用剂量25-50ug每天,TSH控制目标与甲减相同。

左甲状腺素钠是妊娠甲减首选用药,服用此药需要注意以下几点:

①铁剂(如琥珀酸亚铁)、钙剂(如碳酸钙)及铝剂(如铝碳酸镁)等会影响左甲状腺素钠的吸收,需要间隔两个小时以上时间服用;

②含大豆的食物会降低左甲状腺素钠的吸收,因此避免在早餐食用豆制品。

怀孕初期最好检查甲状腺功能

药师推荐孕妈们在怀孕初期进行一次甲状腺功能检查,如确定得了临床甲减,需要在孕1-20周每4周检查一次,孕26-32周至少检查一次。但不要自行过度摄入含碘的营养品等,因为碘的过度摄入会增加新生儿发生甲减的风险。

孕前就是甲减能不能怀孕?临床甲减的备孕妈妈们需要将促甲状腺激素(TSH)控制在0.1-2.5mIU/L之间后怀孕,且在怀孕后需要加大左甲状腺素钠的总用量20%-30%,大约是将一周增加了2日的服药量再分配到每天,并在医生确诊药师指导下进行用药调整。调整期间建议每4周测定一次促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)值。

生了娃还用继续吃药吗?孕妈们产后服用左甲状腺素钠可以继续母乳喂养,临床甲减的孕妈们在产后需将左甲状腺素钠服用剂量降低至孕前水平,并在产后6周复查甲状腺功能,考虑用药方案调整。 文/赵雯(北京妇产医院)

相关推荐
热点推荐
俄罗斯“怂了”?不打了,大批俄军突然班师回朝,怎么回事?

俄罗斯“怂了”?不打了,大批俄军突然班师回朝,怎么回事?

小阿心热心君
2024-03-28 19:10:07
疑有人购玻璃纤维“投毒”舍友,大V惊呼:吸入肺会导致“尘肺”

疑有人购玻璃纤维“投毒”舍友,大V惊呼:吸入肺会导致“尘肺”

可达鸭面面观
2024-03-25 21:16:07
拜登、奥巴马、克林顿联手砍下美国政治筹款纪录 特朗普筹划反击

拜登、奥巴马、克林顿联手砍下美国政治筹款纪录 特朗普筹划反击

财联社
2024-03-29 00:45:16
紫金矿业股价创新高

紫金矿业股价创新高

每日经济新闻
2024-03-29 09:34:18
报应来了!反华国家宣布破产,欧美拒绝救援,服软向中方借200亿

报应来了!反华国家宣布破产,欧美拒绝救援,服软向中方借200亿

环球Talk
2024-02-27 23:48:25
今晚首播!36集大剧来袭,这是《父母爱情》后我唯一想追的年代剧

今晚首播!36集大剧来袭,这是《父母爱情》后我唯一想追的年代剧

娱乐圈酸柠檬
2024-03-29 16:59:48
首次,普京公开表态:谁家机场让乌军F-16起飞,俄军就炸谁家机场

首次,普京公开表态:谁家机场让乌军F-16起飞,俄军就炸谁家机场

说娱指南
2024-03-29 10:23:32
老美曝80%大疆“芯”非国产,须罚60亿,业内:大疆根本不怕打压

老美曝80%大疆“芯”非国产,须罚60亿,业内:大疆根本不怕打压

科技龙
2024-03-28 16:42:39
颜值打80分款美女(78)

颜值打80分款美女(78)

娱乐圈酸柠檬
2024-03-21 13:27:51
中方打法变了!不再警告直接出手,24小时内,消息迅速传遍全球

中方打法变了!不再警告直接出手,24小时内,消息迅速传遍全球

星辰故事屋
2024-03-27 23:07:15
这哥们要知道:一身行头价值超过5万美元,还会要那100万卢布吗?

这哥们要知道:一身行头价值超过5万美元,还会要那100万卢布吗?

杂谈哥闲谈
2024-03-24 23:30:29
“必须表扬下中国基础设施,连大巴都开不进去的地方,我发现…”

“必须表扬下中国基础设施,连大巴都开不进去的地方,我发现…”

观察者网
2024-03-29 08:51:12
深圳会不会沦为二线城市?事实上有可能

深圳会不会沦为二线城市?事实上有可能

创作者朱海平
2024-03-29 14:42:36
江苏籍航天员朱杨柱飞天后首次回到家乡 用恩师留言勉励学子

江苏籍航天员朱杨柱飞天后首次回到家乡 用恩师留言勉励学子

北青网-北京青年报
2024-03-29 10:26:05
东体:国足队内所议,伊万与前任最大区别是对创造力高看一眼

东体:国足队内所议,伊万与前任最大区别是对创造力高看一眼

懂球帝
2024-03-29 12:28:11
华为拿下全球通信设备市场第一!31.3%份额遥遥领先

华为拿下全球通信设备市场第一!31.3%份额遥遥领先

手机中国
2024-03-29 09:23:24
李斌会见新加坡淡马锡基金会首席执行长一行

李斌会见新加坡淡马锡基金会首席执行长一行

男女那点事儿儿
2024-03-29 16:51:12
3月底,特斯拉再次迎来大降价!

3月底,特斯拉再次迎来大降价!

户外小阿隋
2024-03-29 15:37:05
看谁还敢动中国?欧洲一强国表态力挺中国,拜登这回彻底坐不住了

看谁还敢动中国?欧洲一强国表态力挺中国,拜登这回彻底坐不住了

小lu侃侃而谈
2024-03-25 19:40:33
伊万刚带国足4比1大胜,就跟郑智摊牌,让他带中方教练组走人?

伊万刚带国足4比1大胜,就跟郑智摊牌,让他带中方教练组走人?

罗掌柜体育
2024-03-29 11:48:03
2024-03-29 21:10:44

头条要闻

甘肃13岁男孩杀害8岁女童 最高检同意追诉其刑事责任

头条要闻

甘肃13岁男孩杀害8岁女童 最高检同意追诉其刑事责任

体育要闻

拒绝为国出战,他是足坛"天选打工人"

娱乐要闻

胡夏被曝有孩子!工作室火速辟谣

财经要闻

张维迎:如何正确理解企业家精神?

科技要闻

雷军:我们是卷王,建议BBA车主感受下时代

汽车要闻

找回久违的开怀大笑 试驾小米SU7 Max

态度原创

房产
教育
本地
亲子
健康

房产要闻

官宣!三亚这片区迎重大教育配套!周边楼盘、小区最全盘点来了!

教育要闻

央企专场!招聘2.8万人!明天这场直播不可错过

本地新闻

专访|张伟潮:最年轻的龙头专职制造者

亲子要闻

网友:笑得我面膜都裂了 这笑声太治愈了。

早防早筛,远离肝硬化

无障碍浏览 进入关怀版
×