古巨基妻子52岁高龄产子,67岁老妇自然受孕,女性怀孕有年龄限制吗?

2020-03-17 13:47:58 来源: 网易亲子 举报
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3月15日晚,古巨基通过社交平台宣布,自己已经升级当爸爸。


古巨基妻子陈韵晴出生于1968年,根据“本打算在农历新年初一时向各位朋友公布”可以推测,陈韵晴分娩时已经快52岁了。

52岁?这绝对是“高龄产子”了!

不过,近些年来,这样的例子还真不少。

2016年,48岁的伊能静生下了二胎女儿小米粒。



章子怡40岁生二胎,贾静雯42岁时生下第三个女儿Bo妞,林青霞生两个孩子时分别是41岁和46岁,刘若英45岁剖腹产下儿子......

2018年8月19日,马上48岁的钟丽缇发长文回复网友对她身体走形的批评,称正在配合医生调理身体,做试管婴儿。



跟她们相比,39岁生二胎的大S,36岁迎来双胞胎的谢娜,简直可以说是“早育”了。

然而,这些都不是极限!

2019年10月,一则“枣庄67岁孕妇自然受孕成功产子”的新闻,再次刷新了人们对女性生育年龄的认知;2015年,德国柏林65岁高龄的老妇安内格雷特·劳尼克成功生下了四胞胎......

对于想要宝宝的父母来说,高龄产子确实是喜事一桩,但除了祝贺,很多人也有疑问。

女性生育的年龄界限到底在哪里?这些高龄产子的案例有代表性吗?她们是怎么做到的?

√ 年龄在女性生育中扮演什么角色?

我们经常听到一种说法,“女性的最佳生育年龄是****岁”,“过了****岁再生孩子就不容易了”。

国家卫健委统计数据显示,我国女性的最佳生育年龄为24-29岁,35岁以上的女性生育,发生妊娠期合并症、并发症以及出生缺陷的风险将会显著增加,可能影响女性和子代健康。

那么,所谓“最佳生育年龄”的标准到底是什么呢?

其实,“最佳生育年龄”是指概率上的“最佳”,也就是说,医学上各种不良结局的发生率最低。

备注:横轴是不同年龄段,纵轴是每1000人的发病人数
备注:横轴是不同年龄段,纵轴是每1000人的发病人数

数据来源:Maternal age and risk of labor and delivery complications
数据来源:Maternal age and risk of labor and delivery complications

统计数据显示,从妊娠期并发症发生率与年龄的关系看,11-14岁年龄组是风险最高的人群;之后,随着年龄增大,发生率逐渐下降;25-34岁时下降到最低,其中,25-29岁每1000人中孕期并发症发生率是187.9,30-34岁更低一点为186.7;随后,发生率又开始增高;≥40岁的并发症发生率是每千人252.9,仅次于11-14岁组。

数据来源:威廉姆斯产科学
数据来源:威廉姆斯产科学

从染色体异常发生率与年龄的关系看,35岁开始,发生率增加的斜率开始突然增高。也就是说,40岁时,胎儿染色体异常发生率为1/62;47岁时,风险为1/10;49岁时,风险为1/6。

其他类似的判断标准还有很多,所以,综合起来看,25-34岁怀孕可能会更加理想一些。

√ 女性年龄为什么重要?

那么,是什么导致妊娠期并发症、染色体异常发生率随着年龄的不同而发生变化呢?

答案是:卵巢功能。

女性的卵巢有自己的生物钟,而且,和生理年龄密切相关:

■ 20岁-29岁:一生中卵巢功能最好的时期,卵子质量好,受精能力强,卵巢分泌激素水平也比较稳定。

■ 30岁-35岁:卵巢功能开始下降,主要表现为卵子数量减少、质量变差。

■ 35岁以后:女性的一道生育门槛,卵巢功能急转直下,不仅较难受孕,即使怀上了也容易流产,而且宝宝出现畸形的可能性比较大。

■ 45岁以后,卵巢功能不断衰退,当然,不同个体之间是有差异的。


√ 为什么会出现60岁高龄产子“奇迹”?

既然年龄与卵巢功能正相关,而45岁之后卵巢功能就不断衰退了,那为什么还会出现50多岁、60多岁依然可以生育的情况呢?

我们前面提到,在讨论“最佳生育年龄”时,只是一个概率上的“最佳”,它是以妇产科操作为基准的。

以妊娠期并发症发生率为例,即使是风险最低的年龄组,也超过18%,而发生率最高的年龄组,也没有超过30%;再说染色体异常发生率,到47岁时是1/10,确实很高,但换个说法——即使47岁生孩子,也有九成把握不发生染色体异常。

所以,“最佳生育年龄”并不意味着“在这个年龄范围内生育就一定没有问题,不在这个年龄范围内生育就一定会出现问题”。

而且,随着现代医疗技术的不断提高,很多传统生育风险都可以规避。

一项统计数据显示,高龄产妇在健康的维护和产检方面的重视,可以使妊娠及分娩期并发症的风险降低一半以上。

《孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响》
《孕期保健对高龄产妇并发症及妊娠结局的影响》

甚至有专家提出了“对不吸烟、血压血糖正常的妇女,40岁以前都不划为高龄”的意见。

这里必须要提一个专业术语:卵巢储备。

卵巢储备是指人类女性卵巢皮质内含有的原始卵泡。从医学上讲,当卵巢加速衰老时,卵巢储备功能下降,生育力下降。但是,只要卵巢储备没有耗竭,女性就有可能生育。所以,现在有很多50多岁的女性依然可能实现当妈妈的愿望。只有当卵巢储备耗竭,绝经了,才算完全丧失生育能力。

√ 女性如何保护生育力?

近年来,卵巢早衰的发病率呈逐年上升趋势,卵巢早衰是指女性40岁前,卵巢寿终正寝。症状通常是月经失调、性欲减退、不孕或不同程度的围绝经期等。

首都医科大学附属北京妇产医院妇科内分泌科主任阮祥燕教授表示,卵巢早衰的病因比较多,而且复杂,至今尚未完全明确发病机理。

医学上认为可能跟以下因素有关:

1、遗传、免疫、代谢因素:大约10%的卵巢早衰患者有家族史,部分患者有多种自身免疫性抗体或伴有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、自身免疫性甲状腺疾病或幼儿期患病毒性腮腺炎,大多数卵巢早衰患者通常存在高半乳糖血症;

2、病毒感染、吸烟、环境污染;

3、医源性因素:治疗恶性肿瘤的放化疗,一些盆腔手术过程中损伤到卵巢周围的血供或卵巢组织等。

如果有以上高危因素的女性,可以进行卵巢早衰筛查。


对女性来说,生育的首要条件是能正常排卵,其次是要有好的子宫环境、通畅的输卵管及正常的内分泌水平,其中卵子质量、子宫内膜环境、内分泌水平都与卵巢有极大的关系。

有备孕计划的女性,也可以进行卵巢功能检查,评估卵巢功能,进行一些有针对性的准备。

在日常生活中,为了卵巢功能着想,应该做好以下几点:

1、不熬夜:熬夜不仅影响内分泌和月经周期,还会影响卵子质量。从内分泌角度讲,11点后入睡属于熬夜。

2、不抽烟:抽烟会损害卵巢功能,降低生育能力,增加流产及分娩畸形儿的风险,甚至提前绝经。不仅要戒烟,还要远离二手烟。

3、不过度节食或肥胖:过度节食会导致内分泌紊乱,肥胖容易导致内分泌失调、阻碍排卵,引发各类健康问题。从不孕不育门诊的情况看,由肥胖导致的生育问题相对较多。

4、合理运动:进行中等强度的运动量即可。

在现代社会,女性普遍晚婚晚育,很多人不会在“最佳生育年龄”生育,其实,只要根据自身情况尽可能降低风险,也不必过于焦虑!

王亚楠 本文来源:网易亲子 责任编辑:王亚楠_NBJ9832
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