陈洁 方旭华/上海儿童医学中心耳鼻喉科
很多准妈妈会担心：噪音对胎宝宝的影响究竟有多大？
首先，我们需要了解：怀孕16-19周，胎宝听力开始形成。此时宝宝能听到妈妈心脏跳动、血液流动、胃肠蠕动的声音，也能听到妈妈温柔的说话声和歌声了。这些声音都在30分贝左右，就像耳边的窃窃私语，对胎儿听力不会产生不良影响。至25孕周左右，胎宝宝的听力几乎与成人相等；至28周时，则对音响刺激已有充分的反应能力。
胎宝宝听到的声音，比外面降低20分贝。胎宝宝接受的噪音是通过母亲腹壁传播的，腹壁有反射作用，会将外面的声音降低大约20分贝，外面的大吼大叫传到胎宝宝那时，如同在说悄悄话。但如果孕妈咪长期处于强噪声中，妈妈腹壁的保护就很有限了。尤其对于低频的声音，几乎没有减弱功能，这时，就相当于胎宝宝的听觉系统直接同强噪声接触。
长期高强噪声刺激，影响胎宝大脑发育。宝宝喜欢听人说话的声音，反感噪声的干扰。强烈的噪音对胎宝宝最直接的危害就是可能对胎儿的听觉发育产生不良后果。此外，长期受噪音影响会使孕妈妈内分泌腺体的功能紊乱，引起子宫强烈收缩，可能导致流产、早产。而胎儿内耳如果长期受到高强噪声刺激，会使脑的部分区域受损，严重时可能影响大脑的发育。有研究表明，长期处在噪音的环境下，宝宝将来的性格可能会比较烦躁。
那么准妈咪应该怎样保护好宝宝的听力？
1. 保证母体有全面和充足的营养。准妈妈孕期营养不良，可能会使胎宝宝的脑细胞发育受影响，听觉反应不灵敏。如果患了维生素B缺乏症，还可能引起进展缓慢的神经性耳聋。
2. 尽量减少接触噪音，在怀孕期间应该远离超过标准（85分贝到90分贝）的噪声。要有意识地避开歌舞厅、建筑工地等噪声强度大的场所。
3. 使用的胎教音乐也要符合频率、音强等方面的要求，从而保护胎儿的健康发育。
孕期避开影响宝宝听力的危险因素有：
风疹：母体如果被风疹病毒感染，能通过胎盘传染给胎儿，出现先天性风疹。
性病：如孕妇患了性病，如梅毒或淋病，都会传给胎儿。
流行性感冒：是由感染病毒引起的。
接触有害物质如苯、汽油、甲醛、放射线等。
应用耳毒性药物如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。
具体怎么做？
1. 加强孕前检查，预防遗传性耳聋；
我国每年新出生约3万聋儿，发生率约1‰~3‰，遗传性耳聋占到50%左右，大多数为常染色体隐性遗传。最好孕前或产前能进行耳聋基因携带者筛查，上海儿童医学中心耳鼻喉科听力中心目前开展此项业务。
2. 孕早期预防感染性疾病，避免对听觉器官的损害；
孕早期，特别是胎儿生长的前12周，是听觉器官发育的关键期，也是保护听觉的关键期。
3. 孕期安全用药，避免药物性耳聋；
抗生素尽量少服，耳毒性药物（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、水杨酸制剂、奎宁、抗肿瘤药物等），保胎中药及接受某些医学检查（如同位素检查和腹部放射性辐射）等。
4. 加强孕期健康管理，保证身心健康。
本文来源：澎湃新闻
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刘淑芬_NQ4973
