家住长沙的汪女士，27岁，已婚，因反复的左边下腹部疼痛难忍，被家人送到湖南省第二人民医院妇产科，汪女士的家人介绍，汪女士十年前就做过畸胎瘤的手术，半年前又发现盆腔里面有了包块，期间也有反复的疼痛，但是能耐受，汪女士就没有太在意，这次实在是疼得受不了了，才被紧急送来医院。
接诊的主治医师何雅惠对汪女士进行妇科检查时发现，汪女士的盆腔可以扪及一个大小14*14*8cm的包块，相当于怀孕3个月左右，左侧附件也有明显的压痛，行CT检查发现盆腔有多发的、大小不一的、不规则的块状高密度影和囊性密度影，并且里面有钙化灶，囊实性病灶后方有血管增粗、聚集、扭曲。根据各项检查结果，汪女士需要紧急手术，征得家属及病人的同意，紧急行了腹腔镜手术，手术顺利，术后病检结果显示汪女士的肿块是卵巢成熟性囊性畸胎瘤。
什么是卵巢成熟性囊性畸胎瘤呢？何雅惠介绍，卵巢成熟畸胎瘤是卵巢畸胎瘤的一部分，是由生殖细胞分化而来的，结构包括外胚层、中胚层及内胚层。卵巢成熟畸胎瘤可分为实性成熟畸胎瘤及囊性成熟畸胎瘤，前者十分罕见，多见于青年妇女。而汪女士就是患有卵巢囊性成熟畸胎瘤，是卵巢最常见的生殖细胞肿瘤，发生率高，可发生于任何年龄，以30岁左右的生育年龄妇女多见。
何雅惠介绍，卵巢成熟性囊性畸胎瘤主要表现是盆腔包块，25%的患者是偶然发现的，10%的患者是由于肿瘤破裂、扭转或出血出现急腹痛被家人送来医院的。同时卵巢成熟性囊性畸胎瘤也有可能出现囊肿扭转、破裂、感染和恶变等并发症。如果发生囊肿扭转，可引起坏死穿孔和腹腔内出血，囊肿破裂可引起化学性腹膜炎；如果囊内的皮脂进入腹腔，可形成腹膜油脂肉芽肿；如果含有神经胶质成分的成熟畸胎瘤破裂，可在腹膜形成种植，形成腹膜假胶质瘤病。
汪女士通过手术治疗已经康复出院，但因为是第二次做畸胎瘤的手术，汪女士的心理还是很担忧，自己这个病到底还会不会复发？何雅惠解释，成熟性囊性畸胎瘤的复发率为2%左右，复发时间间隔超过了10年，多见于双侧病变患者。成熟性囊性畸胎瘤的恶变率为2%-3%，以鳞癌变最为常见，发生鳞癌变的患者预后不佳，死亡率可达75%-86%。
何雅惠建议，有卵巢肿瘤家族史的，需要定期体检，及时发现，早日治疗。
本文来源：红网
责任编辑：
王亚楠_NBJ9832
