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冬季儿童肺炎高发 隐匿性高千万别忽视

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不同的季节或时间段内哪些疾病最容易让宝宝中招?遇到流行性疾病的高发季节,家长又该如何应对?今年11月入冬开始,北京东区儿童医院最新发布的11月数据显示,肺炎依然是导致孩子住院治疗的主要疾病之一,占了住院总人数的62%,每10个住院的孩子中有6人因肺炎住院。其中,最长住院治疗时间15天。

不发烧也可能是肺炎

最新的11月的“东儿数据库”显示,与10月份相比,11月份住院患儿人数增加了近50%,肺炎与上呼吸道感染疾病依然是导致儿童住院的主要疾病。其中,有62%的患儿因为肺炎住院治疗,其中支气管肺炎和喘息性支气管肺炎占到其中的42%。需要注意的是,有些肺炎比较“隐匿”,孩子可能不发烧,听诊也不一定能听到肺部异常,所以家长一定不要掉以轻心。

与此同时,上呼吸道感染住院的患儿也占到了住院总人数的29%,化脓性扁桃体炎、支气管炎、喉炎等均有发生。

此外,也有患儿因川崎病、急性肠胃炎、流行性感冒等疾病住院治疗。与10月份相比,11月住院患儿人数增加了近50%,住院部也出现了“一床难求”的状况。

北京东区儿童医院住院部主任王硕介绍,目前住院部的状态可以用“爆满”来形容,进入十二月份以来,住院部病人激增,与门诊部相比,住院患儿有其特点:一是临床症状及炎症指标重,部分病情发展迅速。二是病史相对较长,病情反复,从发病到住院一般达1周左右,个别可能达3-4周。

王硕主任提醒,想要减少呼吸道疾病的发生,尤其注意以下几点:避免去人多的地方,人多的地方病菌多,容易感染;饮食卫生也要注意,尽量吃一些容易消化的食物,避免积食引起胃肠道不适;在天气好的情况下尽量带宝宝进行一些体能训练,增强免疫力;此外,要注意随时增减衣物,避免忽冷忽热。

专家特别提醒,肺炎的治疗时间比较长,一般一周左右,肺炎(大片)和支原体肺炎治疗疗程更长一些,需要10-14天左右,或更长时间。这样做的目的是为了防止病情反复,避免因治疗不彻底而产生肺不张等后遗症,影响肺部功能。

数据库可监测疾病流行情况

北京东区儿童医院每月发布“东儿数据库”,每月初发布过去一个月院内住院或门诊疾病数量统计数据,并邀请资深专家进行总结、分析,帮助家长更好地守护宝宝健康。

北京东区儿童医院医疗院长黄建萍教授介绍,“东儿数据库”基于医院的住院部确诊患儿的总体情况统计得出,能够观测出一定时期内相应区域内的儿童疾病流行情况,具有一定的代表性,可以给家长作出健康提示。“我们的患儿以北京市的为主,有10%的患儿来自外省市。对北京市其他儿童医疗机构的诊疗压力起到了分流作用。”黄建萍介绍,当一些高发流行性疾病来临时,医院的门诊量、住院部的数据都会有明显反应。

从东儿的数据上来分析,今年的呼吸道感染疾病从发病趋势来看,与去年不尽相同。去年甲型、乙型流行性感冒高发,但今年多为散发病例,并未形成流行趋势,总体数据仅占门诊量的2%到5%。今年,入冬初期支原体感染为其主要的病原菌,多表现为起病急,咳嗽频繁伴高热,而且发展迅速,短时间内容易形成肺炎,尤其大叶肺炎多见;此外腺病毒及呼吸道合胞病毒发病率逐渐升高,目前呼吸道合胞病毒占比更高,这种变化可能跟积极接种流感疫苗、今年冬季气温相对偏高、病菌变异等多种因素相关。

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