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怀孕后血压升高 警惕妊娠期高血压

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妊娠高血压疾病是女性妊娠期特有的疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,其对母婴健康造成严重影响,是造成孕产妇及胎儿死亡的重要原因之一。

最近,南京市第二医院产科208病区就收治了一名妊娠高血压的孕产妇汪女士,汪女士在几年前第一次妊娠时就有妊娠高血压,但未予重视,而后在孕中期胎死宫内行引产术。本次怀孕在孕16周产检时发现血压高,而后入院积极治疗。后期虽血压较之前好转但尿蛋白较前增加,考虑妊娠慢性高血压子痫前期重度有关,胎儿无明显增长,急诊B超提示胎儿宫内缺氧,立即剖宫产终止妊娠,母子平安。

南京市第二医院产科主任医师王根菊介绍,妊娠高血压多发生在妊娠20周以后或生产后的2周内。大多数孕妈妈起初是没有症状的,可以通过产检等检查来看自己是否患有妊娠高血压。妊娠高血压患者常患有高血压、水肿蛋白尿三大症状,准妈妈也可通过以下表现来判断,防患于未然:轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛,血压升高明显,蛋白尿增多,水肿明显,甚至昏迷、抽搐,严重者可以导致颅内出血,肝脏破裂。

王主任表示,随着二孩政策放开,危重症孕产妇越来越多,特别是对于妊娠高血压患者,从孕早期开始预防,可有效控制血压,改善妊娠结局。日常生活上:①适龄怀孕。大于等于40岁怀孕的孕产妇易引起高血压。②定期产检。有规律地进行产检,对可能出现的疾病早发现、早诊断、早治疗,避免出现严重的妊娠期高血压疾病并发症。③运动锻炼。孕产妇要合理安排运动和休息,严格控制体重的增长。在孕中后期,孕妈每周增重不得超过0.5kg。④经常量血压、监测体重和水肿情况。家里要常备血压计,每天早起量一量。如果血压突然上升或身体出现其他异常,及时就医。饮食上:①少食高能量、油腻和刺激性食物,摄入能量应以每周增重0.5千克为宜,饱和脂肪酸的供热量不超过总热量的10%。多食鱼、虾、鸡肉,少食红肉。烹调油应选择富含单不饱和脂肪酸和n-3脂肪酸的植物性油脂烹调,胆固醇控制在每日300mg以下。②控制钠盐摄入。每天盐限制在3—5g以内,同时避免食用含盐量高的食物,如腌制品、咸菜、酱菜等。③多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃芹菜、胡萝卜、菠菜、香蕉、苹果、桃、香菇、玉米等。④摄入优质蛋白。多吃鱼、蛋、奶、豆类。⑤多食含钾、钙丰富的食物,如豆类和根茎类。⑥多吃富含维生素C和维生素E的食物,补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高症的反应。

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