主持人：网友星恋雪问胎停育是怎么回事？下次怀孕应该注意什么或是检查什么？
　　林建华：胚停育就是胚胎停止发育，关键要说清楚是早期的还是晚期的，所谓早期的就是怀孕三个月以内的，晚期的是晚期胚胎发展，如果三个月四个月也可能停止的。下次怀孕应该注意什么或者是检查什么？还是回到为什么胚胎停止的问题，是内分泌的问题还是感染的问题，要做一些检查。以发生率高的先做，发生率低的后做，比如说染色体的低就后做。是建议先去排查一下各种问题，然后根据自己的问题再来看情况。

　　主持人：网友lucy-lcy 说自己经历了一次流产，发现很多人都在怀孕一个多月的时候胎停、自然流产等，好像在怀孕期间都是HCG值和孕酮很低，往往第一次发生这种情况，医生一般告诉病人是优胜劣汰，西医都不建议保胎，提倡顺其自然，并叫病人可以准备第二胎。流产的因素好像都可以通过某些手段在孕前查出的，但是为什么很多人第一次第二次甚至第三次都是流产呢？能否提供一些有效可行的方法，比如到医院做一个全面的检查。
　　林建华：他分三部分，我听上去有三部分，第一个是流产了，不要保胎，顺其自然，以后再来，这个话也不是绝对这样说的。第一个流产有不同的定义，是先兆流产还是难免流产，也就是说这个流产是有可能经过保胎成功了，还是说难免流产再怎么保胎也不能成功。如果怀孕以后，比如说四五十天有阴道出血，这时候要根据胚胎发育情况，有很多人出血是先兆流产，就是说有瓶颈，有孕囊，而且B超下有心跳活动，有出血，这种情况下可以保胎治疗，很多人保胎是成功的。但是也有少部分人保胎不成功，走到后面本来有心跳后来没心跳了，不是说流产就去保护。 第二个概念，为什么会流产，是不是我下次流产做什么检查就可以保证不流产了。其实很多人看了很多资料了，比如说孕酮不够啊，HCG不够啊，溶血症等等。一定要说流产的原因了，每个人的流产原因不一样，通常来说我们讲流产的话，比较常见的，第一个就是内分泌的问题，激素够不够，就是黄体酮够不够，这是其中的原因之一，也可能是很多流产的原因之一，但是也有很多其它的原因，接近十种原因。第二种比较多的就是一个是激素的问题，一个是本身有没有感染的因素存在，因为很多人我们说希望怀孕前如果做得比较好的，要做很多感染的孕前检查，感染会导致胚胎发育不好。第三个是精子有什么问题，第四个是抗体的免疫性疾病的改变，第五个就是本身有一些染色体问题，当然它是比较低的，这个年龄可以作为原因之一。还有就是本身解剖的问题，子宫，内生殖器发育好不好，还有就是可能什么原因也没有，因为精子和卵子相遇的过程不巧，比如说正好受孕的时候卵子排出来两三天了，精子晚一点，老化了，碰巧的，偶然性也有的。所以原因很多很多的，那么这个就是每个人要具体分析的。

　　主持人：网友ling-yl分别在08年2月和09年3月怀了一次孕，可惜都没有保住，怀孕期都是在2个月后，自然流产。最近做了地贫和染色体，（1）地贫结果（女方）：甲型轻型地贫； 男方未见异常。（2）染色体结果（女方）：46，XX； 男方：46，X，Yqh+。 是不是有问题，应该怎样去解决呢？
　　林建华：两次流产，然后她去做了原因的检查，不知道她是哪里的人，应该是广西南方的人，地中海贫血不会影响受孕，生出来的孩子染色体应该也正常，可能不是地贫造成的流产原因。男方那一带地中海地域发生挺好的，流不掉，生出来有问题。真正有地贫的话还要把孩子做掉，不能流出来的。男方查出来是Yqh+，Y就是性染色体，性染色体肠壁上有个小的异常增加，新染色体XY就是孩子下一次，男性是XY，女性是XX，如果在胚胎形成过程中，比如说生个女孩，XX，这个男性的Y一点不影响，因为Y没给她，没用到，如果生了男孩，XY，可能这个男孩也带有，因为这个会遗传，也带有一个qh+，通常来说，这个对生育不会有大的影响，这个跟流产不一定有关系。这次要查查其它的原因，这两个不是主要的流产原因，不是话说绝对，但基本上不是主要原因。看看有没有感染之类的。。

　　主持人：网友小小问男性的精液畸形高达90%怀孕了会致胎停吗？
　　林建华：肯定有问题了。要么是不孕，要么是怀孕了，这个精子碰到了卵子，精子有问题，要么是发育有问题，要么是流掉，这个流掉真的是一个自然淘汰。很多是不孕。男方去治疗。先不要急于怀孕。

　　主持人：网友crcljj说2008年5月底怀孕，约40-50天7月初的时候流产，第一天出血后马上打了黄体酮，但是第二天还是掉了。医生说是胚胎本身不好，自然淘汰的。今年5月25日末月经，6月测出阳性，本想到40-50天的时候再去医院检查的（因为我排卵较靠后，5月15日才排卵的）。结果7月12日就出现了少量出血，到了医院就做了很多检查，只有孕酮和HCG很低，于是打了黄体酮和HCG，但是第二天早上就掉出了胎膜，然后做了微管可视清宫手术，这几天都在做微波治疗和抗生素点滴。她想知道最终原因是因为HCG和孕酮低造成流产吗？为什么很多人的这种状况保胎都能保住，有的保了20天都还能保住，而她的就两次都是出血第二天就保不住掉了呢？
　　王良凤：看得到的，只是没有胚芽，早期的时候有一个褐色的出血，等于是出现了一个流产的征像，所以说也是一样，并没有和其它的不一样，只是说前期表现出来的人家是看到了一个胚芽然后停止发育，她只是没有出来，更早的意思。其实是一样的性质。
　　林建华：后面比如说有一个HCG的升高，但里面是空囊，里面胚芽没长出来。有绒毛说明是怀孕了，这个等于胚胎流产比较早。
　　王良凤：再就是心跳波动之前发生了一个流产的征象了。
　　林建华：七九六十三天，没表现出来没发现，就像刚才那个人是稽流流产，一个月两个月还没有发现，其实里面已经坏了，只是没有发现。她以为胚胎停止发育了。

　　主持人：网友APPLEANGE11980说以前做过流产还有过一次宫外孕，现在打算要小孩子了，做了输卵管造影，一次是好的，想问一下这个容不容易怀孕？
　　林建华：前面做的是自然流产还是自然流产？她宫外孕做了手术，是做了什么手术？是保守手术还是什么？这次造影一侧通一侧不通，不通的是宫外那一次，那么一个人两根输卵管，如果一侧通一侧不通的话，那就是50%的概率。如果是人工流产的话就没有太大关系，如果自然流产的话就要做一些检查，如果是宫外的手术比较难，如果尝试半年不受孕，如果真的半年不孕的话再好好查一下。　　
　　主持人：网友lengxiaoling3月怀孕，5月2号就流产了。去年6月做过孕前检查，流产后月经一直没来，前几天去做B超一切正常，子宫内膜0.6CM，医生建议用药催经，我月经周期本来有点长，但还算规律，45天左右，西医建议半年后再孕，中医建议月经来了后可以备孕，该听谁的？
　　林建华：5月份到现在没转过经肯定时间长了，刚做完人流可能晚一点来月经，但不可能四五个月不来，做过人流内膜受过伤，要让它修复好，月经还没调整好，卵子的质量还不好，先调整好之后再怀孕。
　　主持人：网友h879l266听说第一胎人工流产会导致日后不育，有没有可能还能正常生育的？
　　林建华：现在目前月经正常吗？如果月经正常的，月经量也没有改变，那说明这次人工流产影响不大，也不用这么紧张。不建议做并不是说做了一次就坏掉了，做一次还有很多的技巧，手术的顺利不顺利等等。

　　主持人：网友H116S660说在怀孕24周的时候，胎儿在宫内死亡，引产时发现脐带快断了，这是什么原因，是胎儿自己绕成这样的吗？下次怀孕还会不会是这样？
　　林建华：这个是本身胚胎的发育过程中出现的问题，胎盘、脐带发育异常，就是螺旋状的这样，影响血供，脐带是血的通道，通道阻断了，所以小孩就死掉了。这个一般重复的概率不大的，这个也是碰巧。

　　主持人：网友h879l26607年第一胎因为很多问题没要做了人工流产，今年初怀孕了发生了胎停育，HCG不上升后自然流产，流产后做过一些检查，支原体阳性，其它还好吃了一些药，她老公因为身体问题不能吃药，所以现在再次打算怀孕，不知道是否还会发生胎停？她本人月经期正常。
　　林建华：复查支原体，经过治疗两次转阴，一个月查一次。两查两个月，可能那次流产跟这次支原体感染因素有关。建议阴性以后怀孕。

　　主持人：网友花朵孕6周+出现褐色分泌物 休息一两天停止了，着又再出现，就去医院检查 ，当时做的是阴超，当天做完回去下午就开始流血不止，去医院打黄体，还是流血不止，没过几天就自然流产了，请问孕期做阴超对胎儿有影响吗？
　　林建华：这个是本身胚胎的问题，跟阴超没关系。本来褐色的也慢慢出血。

　　主持人：网友R411问孕早期为什么会出现褐色的分泌物，是不是怀孕不正常或者胚胎不正常？是否有在排卵期间着床，随着就同例假一样排出来的胚胎？
　　林建华：就是少量出血，如果量很少的出血，宫腔排到这里就是褐色，如果量多就是鲜红的，还是有一个先兆流产的可能性。还是要查一下。排出来的胚胎是早早孕流产，还是胚胎不好。

　　主持人：网友是huahua-fan5月30日流产了，在5月19日知道自己好孕的时候做了一个检查，结果孕酮与THCG都低(当时有点褐色那样的血流出)，后来打了一个星期的针、吃保胎药、卧床休息一个星期就没事了(也没有流血)，过了大概两三天还是没保住，不知道是什么问题。
　　林建华：12周以后是胚胎自己会产生的，所以不是说我打了三天、五天我就停掉，又出现新的问题的，既然保胎的话，就是要保到一定的时间，这要搞清楚，也是说在5月15日做的检查，那时候结果是孕酮和THCG都很低，当时就流血了，有可能不能停，要维持一段时间，所谓十周就是七天一周，七十天左右，就是要维持停经七十天左右。