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新妈妈大讲堂第1期访谈第2期访谈第3期访谈第4期访谈第5期访谈第6期访谈第7期访谈第8期访谈第9期访谈
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网易亲子新妈妈大讲堂简介
怀胎十月是个神奇的历程,有初为人母的喜悦,也有不期而至的焦虑。网易亲子频道携手中国保健协会母婴保健研究基地、上海馨月汇国际月子会所,举办新妈妈大讲堂系列讲座。

  网易新妈妈大讲堂系列讲座邀请到一批包括上海市第一妇婴、红房子、国妇婴、仁济、和睦家、新华医院、上海市第一人民医院等中外权威妇产科医疗机构在内的著名妇产科专家,通过专家的讲解,为新手妈妈解答各类孕前孕期问题,科学指导大家轻松度过孕产期,充满自信得地迎接新生命的降临。
 
第8期:临产征兆及应对措施
经过十月怀胎,宝宝随时会出世,你是否已熟悉临产征兆,做好与宝宝见面的准备呢?究竟什么才是宝宝发动的信号,怎么判断是否开始分娩?
  著名妇产科专家陈如钧教授于10月26日做客网易亲子频道,为我们解答了相关问题。
陈如钧教授
主讲嘉宾:陈如钧教授
  
  中国保健协会母婴保健研究基地荣誉专家,原上海市第一妇婴保健院院长,世界卫生组织妇婴保健研究和培训合作中心主任,上海医科大学华山临床医学院妇产科教研室主任。长期从事妇婴保健工作,擅长诊治妇产科疑难杂症及手术。1996年被中华人民共和国卫生部评为全国妇幼卫生先进工作者,国务院特殊津贴专家。
专家访谈精彩问答:
·01.临产征兆
·02.分娩发作反应
·03.待产的条件
·04.子宫开口与肛检
·05.分泌物增多与临产
·06.缓解阵痛
·07.运动与助产
·08.胎动与临产
·09.产前的食物选择
·10.孕期宫缩
·11.耻骨痛与分娩
·12.产妇心率对胎儿的影响
·13.饮食与生产
专家访谈精彩问答
临产具体有哪些症状
01 临产具体有哪些症状?  

  网易亲子:网友jessy_861提问说,临产症状具体有哪些?是见红就可以到医院准备生产吗?还是一定要等到羊水破了或者是肚子很痛才去医院呢?
  陈如钧:我们可以算出预产期是哪一天,但是真正在预产期那一天生的10个里面只有1个。到现在为止我们还没有办法知道到底哪一天生产,临产有什么表现呢?主要表现是有规则的子宫收缩,大概就是5、6分钟收缩,是没有办法收缩的,临产到分娩中间有很多的时间,第一次临产就叫做初产妇,初产妇需要14个钟头,而不是初产妇需要7个钟头,所以初次产妇不要怕路远或者是到医院方便不方便,这个没有太大的问题。还有人说,见红以后流血以后要不要马上到医院?一般临产以前先有一些少量的阴道流血,不会比月经多。一般从见红到临产是12个小时,所以有见红的话有的人认为要准备到医院,当然也有人马上就到医院,因为临产需要12个钟头,你要等一会儿,其中会有子宫收缩 ,这个时候才去医院也可以。你问羊水破了怎么办?其实就是阴道有水流出来,自己没有办法控制,羊水什么时候破呢?一般是宫全开的时候,如果没有临产就流羊水是叫做早破,它不好的,有两种情况,增长的情况,子宫墙跟外部是通的,细菌可以感染到宫腔里面,造成感染。我们也知道它可以从小洞洞里面漏下面,那是很危险的,如果是先有流水,这个就叫做早破,这个时候要叫120到医院去,因为就怕站起来或者是坐在那边掉到洞洞里面。

02 孕39周了,为何还没有任何反应?  

  网易亲子:网友fish=的宝宝39周了,还没有任何反应,没有见红也没有腹痛,但是从38周开始就觉得睡觉很痛,背部也很痛,这是快要生了吗?胎位不正怎么办?
  陈如钧:你讲有什么痛,有什么表现这是妊娠期的一种表现,就跟刚才讲的松驰有关系的。第二个问题,你现在胎位不正不知道是哪一种,胎位不正是小孩子的头在下面,还是屁股在下面,就是我们讲同位,在分娩的过程中间是比较危险的,如果胎位不正,我们在预产期前一个礼拜到十天我们就要考虑住院,不是到临产以后再住到医院里面去。   
  网易亲子:所以胎位不正还是要提前到医院。   
  陈如钧:对,要考虑是不是剖腹产。   
  网易亲子:其他胎位不正也需要剖腹产吗?   
  陈如钧:我们知道是头还是屁股,另外小孩子在子宫里面的位置,有一种是脸朝天,还有一个是朝后的,这个是产科医生事先没有办法区别 的。能够区别的都是脸部朝后的,这样分娩会比较的顺利,如果是脸朝天分娩是有困难的,但是事先没有办法区别。我们能知道,头在下面还是头在底部,头在下面可以生,如果是在底部就有问题。

03 宝宝小2周,现在背痛是早产的提示吗?  

  网易亲子:网友sjmlove2611宝宝现在37周了,但是B超显示骨部是35周,会不会早产?另外我左半边的背痛,是不是早产的提示呢?在什么样的情况下去医院待产?
  陈如钧:做B超可以看小孩子的位置,可以估计小孩子子宫里面的体重是多少,看骨部的长短是没有什么很大的意义,因为B超看骨部只能做参考,不能判断这个小孩什么时候生。所以B超看骨部比较短,会不会说小孩子生下来矮一些,跟预产期没有什么很大的意义。回答第二个问题,我们讲跟关节的松驰有关系,另外是牵引的关系,子宫大了周围的组织都感觉不舒服,这个地方没有什么很大的关系,不过我们常常有些人,他身体里面没有缺钙的表现,但是补充一些,这样这一方面的现象会改善一点,对他有所帮助。
  网易亲子:那在什么样的情况下待产呢?
  陈如钧:子宫收缩5-6分钟一次就可以去待产了。

04 子宫开几指是什么意思?肛检有必要吗?  

  网易亲子:网友blake-123问子宫开几指是什么意思?她说听听同事说肛检很痛苦,是必要的程序吗?
  陈如钧:从临产开始,子宫就开始开大,开的够大小孩子就要出来了,我们怎么检查呢?我们就用手指去看宫口开了几分,所以就看是一指、两指还是三指,我们的手指宽度是1.5公分,两指就是3公分,产科医生就是根据肛查来看是不是偏慢。一般做肛查,影响比较少一些。还有一种办法就是阴道检查,手放到阴道口去比较,现在这种阴道检查的方法容易引起感染,所以,一般我们产科比较多的产科医生还是去做肛查,因为不放到阴道里面,受感染的机会比较少一些。做肛查的时候,多放润滑剂不会那么的不舒服,但是做阴道检查要注意,一定要无菌感染,一定要很好的消毒,在用消毒的手套放到阴道里面看宫口的情况,因为肛查主要看宫口开多少,刚才讲的一指、两指,一指就是1.5公分。第二个要看胎儿下降的情况,宫口是开大头是下降的,这样是很好的现象。

早产
阵痛
05 分泌物增多 预示快生产了吗?  

  网易亲子:网友likelike的宝宝快39周了,现在会分泌一些清水一样的东西,大便明显频繁,是不是预示着要生产了?
  陈如钧:我们要注意分泌物是不是很多,如果太多会不会出羊水,所以这个也是要注意的。大便频繁有可能是孩子的头部压住了。

06 如何区别真假阵痛 如何缓解阵痛?  

  网易亲子:网友vvian00问如何区分阵痛?为什么阵痛常常发生在半夜,如何区别呢?如果真正的临产阵痛来临,如何缓解呢?
  陈如钧:有真临产和假临产的症状,假临产子宫收缩不是那么的频繁,会15、16分钟一次,子宫口没有开,这个就是假临产。真临产就是子宫收缩5、6分钟一次,而且口会逐渐的开大,所以真跟假两者之间的区别,真临产可以口会逐渐的开打,而假临产不会宫口开大。宫口是开了10分钟以后小孩子才会出来。三公分的宫口,要2个钟头开一公分,到了3公分以后就很快了,1个钟头就可以开1.7公分,所以到3公分以后,表示你的宝宝很快就要出来了,主要就是假临产跟前面讲的3公分的阶段要区别。第二个问题,在几千万年前,生孩子总是晚上生,觉得比较安全,人也是动物,也是从几千万年遗留下来的,一般来讲,根据我们产科医生感觉,生小孩在晚上生的比较多,因为所有的动物都是晚上生,感觉比较的安全,不会碰到危险,而且不过也有另外一种感觉,晚上安静了,你就感觉到子宫在收缩了,白天你在上班很忙,注意你的工作问题,你的心思也不在这个上面,也感觉不到。所以有两种,一个是人类的本能、本性。另外第二个是晚上安静了,你会更加注意你的子宫收缩。你可以到医院里面去,可以打止痛针,这样可以使你不会产生太大的疼痛。

07 孕期多运动有助生产吗?  

  网易亲子:网友o60x936现在39周了,每天活动多久比较合适?她说怀孕之后人就比较的懒,不愿意出去活动,现在每天要户外活动多久才会比较的合适呢?
  陈如钧:如果经常活动,生小孩子的时候,会更舒服一点,一般来讲,大概是1个钟头左右,不要去做消耗体力特别大的运用。
  网易亲子:多活动会有助于生产快一些是吗?
  陈如钧:会有所帮助,我们知道,孕妇血管如果凝固,所以我希望孕妇可以多活动,可以减少血管里面的凝固。
  网易亲子:所以其实建议这位网友两个小时还是比较长。

08 孕晚期胎动频繁 正常吗?  

  网易亲子:网友xiaoxiao-264在37周的时候,下面左侧大腿根部位就拉扯着痛,坐着不动就没事,像起床就会拉扯着痛。不知道是什么原因?现在都是38周了,宝宝还很好动,经常使劲的踢她,还能隐隐看见BB的小脚丫似的,她是第一胎,宝宝有绕脖子一圈,请问能顺产吗?
  陈如钧:里面主要有三个问题,第一个问题,感觉到有腿部内侧有拉痛,里面有一种叫做松驰素,就是松驰一下,里面的筋线宽大一下,所以造成了拉痛,这是第一个问题。第二个问题你感觉到小孩子在动,这表明孩子在子宫里面很舒服,就像我们身体一样,身体好我们就要到外面去玩笑,如身体不舒服我们就要躺在家里休息了,我们现在就是怕小孩子不动,如果不动就要到医院里面看。回答第三个问题,小孩子有绕脖子,日常你查不出来,主要是靠B超诊断出来,绕脖子从来在没有B超的时候,也不知道是绕多少圈,生下来一看有的是绕一圈、两圈、三圈,现在产科医生认为,绕两圈还是安全的,绕一圈是问题不大的,所以我们认为绕一圈,如果是产科方面允许的话,还是可以顺产的。
  网易亲子:这是正常现象。下面有网友依依提问说,我已经38周了,医生说我肚皮很薄,胎动也很强,我想胎儿都没有休息的时候吗?
   陈如钧:不是这样的,我们在晚上眼睛看不见什么东西,晚上睡觉,小孩子在子宫里面看不见是白天还是晚上,所以他是怎么休息的呢?一般是1个钟头休息,一个钟头睡觉,他是轮换的,如果是睡觉的时候,那么就感觉到次数健减少,如果是醒着的时候就是比较多。他跟我们不太一样,我们看见太阳就是工作,黑了就是睡觉。
  网易亲子:我之前听说,因为到了38周,这个时候其实产妇自己也要注意数一下胎动,如果是胎动太频繁的话是不是宝宝有问题,需要去医院做检查?因为有时候观察从早上动到深夜,感觉动的太频繁了。
   陈如钧:在32周以后,我们就要数了,主要是看一个钟点动几次,我们要求一个钟头动2-3次,这说明胎儿在子宫里面是舒服的,如果这个钟头感觉小孩子动的次数很少,只有1-2次,有可能是小孩子是在睡觉,所以你又要再数一个钟头,小孩子动的次数多表示孩子很正常。所以主要希望在32周以后,你可以数一个钟头有几次,我们要求是3次以上,如果动的多说明孩子舒服。

09 临产时适合吃什么食物?  

  网易亲子:网友7521sliye听说临产时吃巧克力喝红牛有利于增加产力,她问这是真的吗?还有什么食物是适合临产时吃呢?
  陈如钧:可以吃一些牛奶、巧克力等可以增加体力,尤其要注意多喝水。在中国有很多的风俗,临产的时候要吃桂圆、荔枝,人们认为可以增加体力其实这是从前的想法,这样的食物难以消化,而我们认为要多吃一点容易消化的东西,刚才网友讲的巧克力、牛奶这些是好的。有的人吃一些生汤,这些都是容易消化的,比较好的。

胎动频繁
宫缩
10 孕24周就有宫缩 有危害吗?  
  网易亲子:网友kanglee_liu24周左右有宫缩,特别是睡觉前,请问如何避免?有很大的危害吗?
  陈如钧:这个是没有问题的,这个收缩是很不规则的,不会10分、5分钟一次的,它都是1、2个钟头一次,这都是没有什么问题的。
   网易亲子:所以一般是没有什么问题的,也算是正常现象。
   陈如钧:对。
11 耻骨痛 生产时需注意什么?  
  网易亲子:网友天添提问说,现在睡觉的时候,耻骨感觉压力很大,生产的时候有什么注意的地方呢?
  陈如钧:耻骨有压力,可能就跟我们刚才讲的耻骨松驰有关系,这对于分娩没有大影响。
   网易亲子:那生产要注意什么问题呢?
   陈如钧:没有什么问题。
12 孕妇心率不齐会影响胎儿吗?  
  网易亲子:网友o60x936提问说,孕妇心率不齐会不会影响胎儿呢?
  陈如钧:那要看你有没有表现和症状,如果心率不齐,希望到医院看一下,由内科医生给你查看一下有什么问题,一般不会出现心率不齐,需要去内科看一下。
13 孕晚期胃口差 影响顺产吗?  
  网易亲子:网友o128b422现在已经38周了,她说:别人是越到后期越会吃,可我最近一个月以来饭都吃不下,除了水果吃不腻以外,其他的吃一定就吃不下去了,这样会不会影响顺产呢?
  陈如钧:一般我们希望一个礼拜增长0.4公斤,如果是超过0.4公斤,要是你吃的东西太多要减少一点,如果没有到0.4公斤,医生要根据产科检查出来子宫体的高度跟子宫周围的情况看小孩子是不是有增大,如果是增大表明是好的,是没有问题的。
 
精彩瞬间·专访
陈如钧教授

陈如钧教授

策划&编辑:申芒 记者:潘静娴
  
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