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   第一次当妈妈,产检的时候难免会遇到这样那样的问题,很多妈妈可能会疑惑担心,心情紧张。不过不用太担心,孕期是一个特殊的时期,出现问题很正常,很多会随着孕期的结束而自愈的。
  今天来谈谈产检的时候经常会检查到的一个项目:糖筛。如果你怀孕了,除了要注意预防感冒、加强营养、注意休息、定期产检,还要警惕妊娠糖尿病。你出现过这样的问题和担忧吗?你还记得第一次糖筛时的情况吗?来这里说说吧,你的经验还可以帮到有需要的妈妈哦!
  
                     【我来说说我第一次糖筛的情景】

 
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名词解释

什么是糖筛?
  糖筛及糖尿病筛查,是指对产前检查的孕妇进行血糖筛查,以便早期发现妊娠期糖尿病患者的一种检测手段。
   产科医生提醒孕妇,凡有糖尿病家庭史,孕期尿糖多次阳性,年龄>30岁,孕妇体重>90公斤,复杂性外阴阴道假缘酵母菌病,反复自然流产,死胎或分娩足月RDS儿史,巨大儿史,畸形儿史,本次妊娠胎儿偏大或羊水过多,为GDM的高危因素,需做糖筛查。
  “唐筛”不同于“糖筛”,“唐筛”是唐氏筛查的简称,而“糖筛”则是妊娠期糖尿病筛查。

名词解释

什么是妊娠期糖尿病?
  妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的不同程度糖耐量异常。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率达15%~30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降,易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%,难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒,威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖,死亡率较高。另外GDM孕妇将来患2型糖尿病的机率明显增加。

名词解释

什么是2型糖尿病?
   糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢病群。主要特点是血糖过高、糖尿、多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏。糖尿病分1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年,其胰岛素分泌缺乏,必须依赖胰岛素治疗维持生命。2型糖尿病多见于30岁以后中、老年人,其胰岛素的分泌量并不低甚至还偏高,病因主要是机体对胰岛素不敏感(即胰岛素抵抗)。 妊娠期糖尿病是源于细胞的胰岛素抵抗,不过其胰岛素抵抗是由于妊娠期妇女分泌的激素(荷尔蒙)所导致的。妊娠期糖尿病通常在分娩后自愈。

1.糖筛时间
一般来说,孕妇应在孕24-28周到医院采血化验筛查。 
2.糖筛方法

筛查前空腹12小时,将葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常,需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

3.糖耐试验
试验前空腹12小时,先空腹抽血查血糖,然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中,或将葡萄糖粉75克溶于200ml水中,5分钟内喝完,喝第一口开始计时,1小时、2小时、3小时后抽血查血糖。
4.诊断标准

糖耐试验的正常值标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L,其中有2项或2项以上达到或超过正常值,则可诊断为妊娠期糖尿病,仅1项高于正常值,则诊断为糖耐量异常。


   首先,控制饮食,不吃甜食、含糖份高的食物,少吃淀粉类食物,少量多餐,可吃青瓜、西红柿等含糖少的水果。
   其次,在医生的协助下严格控制血糖,在保证母婴必须的营养前提下,维持正常血糖水平,预防酮症,保持正常的体重增加。   
   最后,血糖控制不理想者应注意治疗,注射胰岛素,进行药物控制糖尿病,监测胎儿发育、胎儿成熟度、胎盘功能等,必要时及早终止妊娠。
   网友受宠妈妈问:我之前做唐筛,结果显示风险比较大,犹豫了几天,最后还是决定去做了羊水穿刺!前几天才拿到结果,结果显示未见异常!然后我又去例检,医生又说要做糖筛,说是检查糖尿病!可是这次我不想去做了,家里老人都说,有事没事干嘛老往医院跑啊?说本来我就没这个病,就不要总是去检查来检查去的了!不做应该没什么问题吧?
   网友鱼皮豆答:最好还是做一下,因为妊娠糖尿病是种很常见的妊娠病,如果得上了会导致高血糖引起的胎儿过大或者低血糖引起的胎儿发育不良,因此还是有必要做的。现在基本都一个孩子,还是健康第一哦
  网友首席八婆答:妊娠期糖尿病是只有怀孕的时候才会得的一种病,你平时当然没有了。无论是唐筛,还是糖筛,都是怀孕期间必检的项目,没什么可怕的。不检查或者不重视检查结果才是最可怕的。 [查看更多答案] 
   网友怀中小宝贝问: 我今天到医院做糖筛,结果是妊娠糖高,8.3个,怎么办?
   网友幽幽的薰衣草答:不是什么大事情,你心态一定要平和,一切都会好起来的
  网友北方姑娘答:最如果注意一段时间再复查,血糖降下来的话应该就没有问题了。不用太担心了。
  网友nijiao答:上周五我也是糖筛8.2,今天做糖耐量检查又排除了糖尿病,建议复查ogtt。如果是,轻微的可通过控制饮食,少吃淀粉类如米饭,多吃粗粮,少吃糖的,面食可以吃。严重的就用药治疗,听医生的!祝好运气!
  [查看更多答案]
   网友xiaowendan66问:我孕期有27周了,昨天去做了50G糖筛结果为8.49。医生让我3天复查,昨晚一个晚上几乎都没睡着,生怕影响到孩子。各位姐妹像我这种情况严重吗?急啊
   网友昊昊老妈答:别担心。这个问题虽然有点严重,但也是可治疗与控制的。再说了,你去检查时吃了点糖分高的食物都会超高的啊,饿时就会低。控制在3-6之间就可以。记住1:平时三餐准时。2:少吃水果,含糖类高的食物。
   网友草儿答:LZ你才8.49, 24号我查出来10.4。 现在偶正在控制饮食当中,和你一样很担心,但也要相信自己啊! 这个周末过得有点辛苦,和老公逛街,看到吃的都不能买,唉,为了减糖,我们加油! [查看更多答案]
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